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正常情况而言,淋巴癌手术治疗是治疗淋巴癌的第一治疗方法,并非所有的淋巴癌病例适合采用手术治疗。在结内淋巴癌患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的一期结外淋巴癌常先作手术切除,再辅以中医药、放疗和/或化疗。一期原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的淋巴癌宜早期手术切除,术后再辅以中医药、化疗和/或放疗。三、四期后不太适合手术治疗。
淋巴癌手术治疗详细介绍如下:
1.胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗
原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划,淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除,全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体,可于术中置银夹固定,以便术后放疗。
2.泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗
原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除,术后再给放疗或化疗。
3.脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗
原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别,术后病理回报可以确诊。I~Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%,若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。
总的来说,淋巴癌手术治疗并不是所有的病人都适合,适合手术的情况是没有发生局部和远处转移,瘤体较小;如果原发灶已经切除,转移灶又单一,身体条件较好也可以进行转移灶的切除。如果有两处以上转移,原则上不再进行手术。所以在选择淋巴癌手术治疗前需要做好全面的检查,切忌盲目。
(责任编辑:王巍)