胆囊癌有哪些早期症状表现？

胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状。早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变。

已到晚期其各种检查亦出现异常，因此对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。

一、症状

1、右上腹疼痛

此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石炎症，并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状

绝大多数(90%)出现消化不良厌、油腻、嗳气胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。

3、黄疸

黄疸往往在病程晚期出现占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致，同时伴有消瘦乏力，甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4、发热25.9%的病人出现发热

5、右上腹肿块

病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%。一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。

二、体征

1、黄疸

表现在粘膜皮肤黄染黄染较重，多为阻塞性一旦黄疸出现病变，多已到了晚期。

2、右上腹包块

右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊，与周围组织无粘连时，移动性大;与周围组织有粘连时，可触及到几个肿块，有时触到肿大的肝脏十二指肠梗阻的包块等。

（责任编辑：王巍）