定期乳房自检案例

乳房快速自检

1、端坐体位，目测双乳的位置是否基本对称，注意乳头的位置、大小和形状。

2、仔细观察乳房有无轻微局部下陷，皮肤有无破损、溃烂、色素沉着和瘢痕。

3、左侧臂自然下垂，将右手手掌轻置于左乳，手指由外侧上部开始触摸乳房。

4、左乳自检顺序为由外上起顺时针由浅入深触摸，其后检查乳头，右乳反之。

5、乳房自检结束后不要忘记顺势检查双侧腋窝和锁骨上窝的淋巴结有无肿胀。

案例一、 月经前感到胀痛

每次月经来临之前的1到2周都会出现乳房胀痛，甚至连像胸罩这样轻微的摩擦都让人难以忍受，也许还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘一系列症状，等到月经到来之后胀痛感便逐渐消失啦……

真实pose：经前综合征？

月经前后女性体内的激素会发生变化，除了可以引发乳痛症的表现外，月经前还可能出现水潴留、浮肿、痤疮，情绪烦躁、精神压抑等状况，当然乳房胀痛是最难忍受的，不过经过专业检查你将发现其实乳房内并没有什么异常状况，此时只要经过饮食、精神的调养，补充维生素B6等大多均可缓解。

案例二、 摸到边界不清肿块

月经前1周乳房开始出现间断性胀痛或钝痛，月经后第2日便逐渐缓解，如果轻轻触摸乳房可以摸到条锁状或三角形的腺体组织，成颗粒状，不光滑，质地韧软、边界不清，不过没有明显的肿块。

真实pose：乳腺小叶增生？

这是乳腺构造不良症中的一种，被认为是乳腺疾病偏早期的一个阶段，大多与女性的内分泌失衡有关，主要表现就是乳房的疼痛，不过疼痛发生的频率不是很高。此时应当调整情绪、保持快乐平和的心态，调整饮食结构，请你的爱侣积极配合，保证健康和谐的性生活，做好避孕措施，并坚持用母乳哺育小宝宝。

案例三、乳房上方触及肿块

如果在乳房的外上方触及到一个肿块(此症大约四分之三的情况为单发肿块)，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，与周围组织没有粘连，很容易被推动，同时肿块的增长非常缓慢，根本没有任何其他感觉。

真实pose：乳房纤维腺瘤？

罹患乳房纤维腺瘤的女性一般发病年龄偏小，大多在20岁至25岁之间，因此被医学界认为发病与雌激素的活跃有关。虽然这是一种乳房的良性疾病，但是也有癌变的可能哦！因此一经发现和确诊还是应当及时予以手术，此类手术基本可以选择在局部麻醉下完成，术后切除的肿块别忘记常规送检进行病理学检查。

案例四、 乳房胀痛周期性发作

乳房的胀痛可轻可重，很多时候具有周期性发作的特点，尤其是月经前会加重；乳房内可以触及多发性、结节样的肿块，质地不硬、较韧，肿块可以见于单侧乳房，也可以两侧乳房内皆有，有时候乳头还会有溢液的现象。

真实pose：乳房囊性增生病？

乳房囊性增生病又叫慢性囊性乳腺病，是乳腺间质的良性增生，也是一种发病率较高的疾病，最常见于25岁到40岁之间的女性，大多数病人在发病后数月至2年左右的时间内均能自行缓解，但鉴于少数患者有可能发生癌变，因此每隔两到3个月就应当找医师复诊一次，动态监测病情状况，如果能学会乳房的自我检查就更好啦。

案例五、 有“橘皮样”改变

无意间在乳房处摸到一个无痛性的小肿块，肿块的表面坚硬、疙里疙瘩、边界不清，随后发现肿块的体积变大、增长快速，肿块表面的肌肤因为淋巴水肿造成毛囊的突起和凹陷而形成了很特别的“橘皮样”改变！

真实pose：乳癌？

乳癌是女性乳房最常见的肿瘤，发病的易感因素可能与有乳癌的家族史、生育宝宝时年龄已经大于35岁、行经期超过35年或初潮时不足12岁等诸多因素有 关。此病需要尽早进行手术，并配合全面的、综合性的积极治疗。此病预后与癌瘤的长径、个数、同侧腋窝的淋巴结有无肿大、远端脏器有无转移等情况密切相关。

案例六、表面肌肤红又热

开始时乳房仅有肿胀、疼痛感，随后局部出现硬块、有触痛，接下来患处表面的皮肤又红又热，逐渐出现搏动性的跳疼，这时候往往会伴有寒战、高热，有时候同侧腋窝处会摸到肿大的淋巴结，伴有压痛。

真实pose：急性乳房炎？

这是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期的女性，发病与乳头发育不良、乳管不通畅、乳汁淤积或细菌由破损的乳头进入淋巴管所造成的感染有关。起病初期可以采取局部热敷的方法减轻痛感，乳房的炎性肿块在数天之内即可软化、形成脓肿，深部感染则需要穿刺确诊后局部切开引流排脓，在医生的指导下配合广谱抗菌药物的治疗。

案例七、 肿块边界清楚

当乳房的肌肤出现了一个很浅表的肿块，很光滑、软软的，摸上去肿块的边界挺清楚，一推还可以活动，虽然没有什么疼痛感，不过难免还是会大吃一惊，这到底是什么东西呢？于是因为担忧开始胡思乱想……

真实pose：乳房脂肪瘤？

别太担心啦，这很可能只是乳房的脂肪瘤。这种疾病多发生在中年女性的身上，肿块仅见于一侧乳房，生长较为缓慢，大小不会随月经周期而改变，肿块大多为圆形，根部可以呈现为不规则的分叶状，边缘清楚、质地柔软，可以通过针管抽吸后进行细胞学检查确诊，其后实施手术摘除就行了，没有什么危险。

案例八、可推动肿块

在乳头附近可以摸到一枚樱桃大小、质地软、可以被推动的肿块，轻轻挤压它时竟从乳头处看到排出了些许鲜红色或暗红色的血性液体，偶尔有疼痛感，一旦积血排出，肿块就会变小，痛感也随之消失。

真实pose：乳管内乳头状瘤？

此病可见于任何年龄的女性，不过发病者大多年龄稍稍偏大。因为乳管内乳头状瘤的瘤体很小、带蒂、有绒毛，其内还有很多薄壁的血管，因此极容易出血，并可以反复出现血性溢液的现象。一般此症被认为还是属于良性肿瘤的范畴，但依旧有6%至8%的病例可能发生癌变，故此也应当尽早手术切除。

（责任编辑：王巍）