哪些药物可治皮肤癌

皮肤癌是常见的恶性肿瘤之一，其中以基底细胞癌和鳞状细胞癌是为常见，约占皮肤癌的90%，以下主要对此两种疾病进行论述。

皮肤癌主要发生在老年人，其中基底细胞癌多见于40岁以上，鳞状细胞癌多见于50岁以上者。一般以50～60岁本病的发病高峰，40岁以下少见，20岁以下罕见。本病男性多于女性，男女比例约为2：1。约80%发生于身体的暴露部位，如头、面、颈、手背等部位，少数发生于非暴露部位。

如基底细胞癌好发于颜面及颈部，而且多在口以上，如眼眶、鼻、颊、前额、耳周围等部位，亦常见于手背、前臂及背的上部；鳞状细胞癌半数以上发于头颈部，此个四肢、躯干皆见，头部好发于颊部、头皮、眼睑、颞、额等，四肢好发于手背及足。一般认为手掌及脚底不发生基底细胞癌和鳞状细胞癌。

皮肤癌药物治疗

1．局部治疗：主要是局部外涂、局部敷贴及局部注射。早年用0．5％秋水仙胺软膏做肿瘤局部外涂，效果较好。近年用5－Fu软膏和博莱霉素软膏，同样取得较好的效果。

(1)博莱霉素：一般用0．1％或2％的软膏，每日涂1～2次，一般无副作用。软膏可以在室温下保存6个月其效价不降低。

(2)氟尿嘧啶：一般临床用0．5％的软膏，每日涂l～2次，对表浅的基底细胞癌和鳞状细胞癌的原位癌，疗效甚好。

2．全身治疗

(1)适应症：对在原有疤痕基础上发生的鳞形细胞癌、皮肤与粘膜交界处的鳞癌、免疫功能低下的患者以及发生区域淋巴结及远处转移者需用全身化疗。

(2)BLM对向外增殖型的鳞癌效果较好，给药方法为10mg肌肉或静脉注射，每周二次，300～400mg为一疗程。

(3)PEP(匹莱霉素)：不但对原发灶敏感对淋巴结转移病例也取得30％左右的有效率。用法：一次5mg，每周6次肌肉注射，停药l天，重复5～7次。

(4)DDP和ADM联合应用：化疗方法为DDP 75mg／m2静脉滴注，配合水化，即大量输液并给利尿剂，ADM 50mg＋注射用水40ml在5分钟内注入。间歇3周，所有病人都接受足够的化疗，化疗过程中缓解率为87％。

（责任编辑：王巍）