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急性白血病半数以上患者有出血,程度轻重不一,部位可遍及全身,表现为瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多、眼底出血等,出血主要是血小板明显减少,血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血,而出现全身广泛出血。
出血是急性白血病的常见症状,也是常见的死亡原因。出血部位可遍及全身,以皮下、口腔、鼻腔为最常见。颅内出血、消化系、呼吸道大出血可致死亡。如:
皮肤出血:包括瘀点或针尖大小的出血点,偶见大片血肿。
眼底视网膜出血:表现为视力障碍,可为颅内出血的先兆。
颅内出血:是最为严重的出血表现,往往是致命性的,早期症状有头痛、呕吐、烦躁不安,随着出血量的增加,上述症状逐渐加重,并可出现瘫痪和昏迷。
消化道出血:表现为呕血、柏油样大便和便鲜血。
黏膜出血:常见为龈衄、鼻衄。
肾脏出血:较少见,表现为肉眼尿血。
耳内出血:可出现眩晕、恶心、耳鸣等。
女性患者表现为月经过多较常见,并可是首发症状,严重者可出现内脏大出血。
温馨小贴士:如出现上述情况之一或多处出血者,应想到可能已得了白血病,要及时到医院做详细检查。
(责任编辑:王巍)