乳腺增生一定会转变成乳腺癌吗

我是齐齐哈尔市的一名健康报的忠实读者。我于去年10月13日在我市的定点医院做了检查，诊断为双乳乳腺增生，要我半年后复诊。我今年50岁，未婚，自己知道是乳癌的高危人群。所以，我在网上查了一些关于乳腺增生及癌变的相关知识，但觉得很笼统，想请您给讲解一下这方面的知识。谢谢！ 　

张女士您好！　　

乳腺增生症的实质是由于女性内分泌失调——也就是雌激素绝对或相对增高，孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱。它既不是肿瘤，也不是炎症。正常情况下，生育期女性在其月经中期卵巢会排卵，排卵的目的就是要怀孕。此时的乳房要做相应的准备工作，出现乳腺导管扩张，导管上皮细胞数量增多，由单层变为多层，导管内有分泌液积聚，导管周围的乳腺组织出现水肿。

因此在月经来潮前7天左右，许多妇女会感到乳房胀或隐痛，这是一种生理现象。若没有怀孕，就会月经来潮，乳房的上述改变也就逐渐复原。但是如果存在女性内分泌失调，乳房的复原就不完全，久而久之，就会形成乳腺增生症。　　

乳腺增生症主要表现为周期性乳房疼痛，乳腺腺体增厚或出现团块，并有压痛。乳房疼痛多出现在月经来潮前7天左右，多为胀痛、针刺样痛或触压痛，可向腋窝、肩背部或上肢放散，症状重者连衣服摩擦、胸罩压迫都会感到明显疼痛，月经后可减轻。

情绪改变，如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等，工作、生活规律改变，劳累，甚至天气变化等都会使上述症状加重。有些妇女平时并不感到乳房疼痛，但健康检查时医生告诉她患有乳腺增生症后，她便经常感到乳房疼痛。而患者心情舒畅时，乳房疼痛的症状又会减轻。　

了解了以上乳腺增生症的发病原理，就能明白得了乳腺增生症并不可怕。绝大多数乳腺增生症患者在其绝经后就会不治而愈，而不是得了乳腺增生症就一定会得乳腺癌。所以，没有必要因为得了乳腺增生症而过度紧张。精神过度紧张会使乳腺增生症加重，乳房疼痛更明显，这反过来又使得患者精神更紧张，情绪烦躁，从而形成恶性循环。　　

但是少数乳腺增生症可发展为不典型增生，后者又分为轻、中、重度。中重度乳腺不典型增生在若干年后可能会转变为乳腺癌，故又称为癌前病变，有必要认真对待。　　

所以当知道自己得了乳腺增生症后不要惊慌失措，要保持良好的精神状态和平和的心态，少食油腻、油炸和辛辣刺激食物，可多进食大豆制品、新鲜水果和蔬菜，注意劳逸结合和生活规律，注意锻炼身体。如果乳房疼痛较重，可服用一些中、西药物，但没有必要长期服用。　　

另外，也不要掉以轻心，至少要每年到正规医院的乳腺专科做一次乳腺检查，40岁以上应做乳腺钼靶X线检查。如果出现乳房不对称增厚，乳房疼痛失去规律，40岁以上发生乳腺增生症伴有血性乳头溢液，乳腺增生症经治疗病情加重等情况，最好能及时取活检做病理检查。

（责任编辑：王巍）