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乳腺结核又称结核性乳腺炎,是乳腺的一种常见的炎症性疾病。而乳腺癌则是乳房发生病变,属于恶性肿瘤。乳腺结核多发生于20-40岁妇女,怀孕、哺乳期及多产妇等发病率相对较高。乳腺结核与乳腺癌并不能划上等号,了解乳腺结核的相关知识有助于区分结核与癌症。
乳腺结核的感染途径
1、经乳头或乳房皮肤创口直接感染;
2、邻近结核病灶蔓延;
3、血形性感染;
4、淋巴管播散,多来自同侧腋窝淋巴结核逆性播散到乳腺。
乳腺结核的类型
1、局限型,结核病变的体积较小,乳房的形态基本正常;
2、弥漫型,结核病变范围大,部分患者乳房明显肿大,甚至有溃疡与瘘管;
3、硬化型,常见于老年女性,纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷;
4、共存型,即乳房结核与乳癌共存。
乳腺结核的临床表现
1、年龄30岁左右女性;
2、病程较长,呈慢性炎症过程,有时经抗炎治疗可暂缓解,但仍久治不愈;
3、乳房肿块大小不等,软硬不一,边界不清,且与皮肤粘连;
4、部分病例因乳房脓肿,经且切开排脓后伤口经久不愈、瘘道形成;
5、伴乳房外结核或结核中毒症状时应想到乳房结核的可能性;
6、必要时行乳房肿块穿刺,抽的干酪样坏死组织或切除物送活检可获得组织学和微生物学证据。
温馨提醒:医患两方如能提高对乳房结核病的认识,并注意到乳房结核的特征有助于减少误诊误治。乳房结核一旦确诊,可采用药物进行抗结核治疗,必要时辅以手术治疗。
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(责任编辑:王巍)