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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。由于胃癌早期症状不明显，常导致错过了治疗的最佳时期。专家表示，胃镜检查是诊断上消化道疾病的金标准。多年来，很多国家都在提倡胃镜检查，以提高胃癌检出率，降低死亡率，然而若无医生的建议，多数人没有这个意识，甚至拒绝做胃镜检查，最终错过了胃癌的早期发现。
80%的胃癌患者发现时已到中晚期
据了解，日本发现的胃癌中80%是早癌，术后五年生存率可达到90%～95%，这主要得益于日本普及胃镜体检的做法。然而在我国，由于国民健康体检意识较淡薄，导致我国80%的患者在发现癌症时，已为中、晚期。要想发现早期胃癌，较为有效的办法就是做胃镜筛查。事实表明，年度体检中加入胃镜检查对发现早癌很有利，尤其对40岁以上、有消化道癌肿家族史或既往有胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎等高危人群尤显重要，可明显提高诊断率，治疗率。
什么情况下需要做胃镜检查？
得了胃部疾病去医院检查通常都要做胃镜检查，然而胃病分为很多种，临床症状也不同，有的是不用做胃镜检查的，那么出现什么症状，在什么情况下需要做胃镜检查呢？
1、上腹疼痛：多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重，病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样，所以首先要检查清楚是什么病，50岁以上的人尤要注意。
2、原因不明的食欲减退和体重下降：严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。
3、呕血：呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现出大便黑色，为柏油状。
4、胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感，疑有食管疾病者。
5、反酸和烧心的病人：这种症状提示胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管，这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围，以便及时治疗。
6、凡怀疑有食管.胃及十二指肠疾病，经全面检查（包括X线检查）未能确诊者。
7、食管胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现，随访其愈合情况，鉴别其良恶性。
8、疑有食管癌和胃癌患者，胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进行治疗。
9、上腹部包块：通过胃镜检查，能明确包块位置，能清楚是良性还是恶性的。
10、胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变，并进行治疗。
11、上消化道大出血病例，胃镜急诊检查可确定病因，并进行治疗。
12、上消化道慢性炎症，需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生，可经胃镜诊断及随访。
13、胃手术后无论何种原因：病例发现症状，可经胃镜发现病变并随访，以往做过胃部手术的人，需定时检查胃镜。
14、异物吞进食管和胃内者：如果有扣子、别针、硬币等异物吞进胃部，可通过胃镜检查及时处理。
15、常规体检时，如果有胃肿瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑做胃镜检查。
如果有上述症状或情况之一或几项，最好到正规医院请医生诊治并做胃镜检查。
（责任编辑：王巍）
