腹主动脉瘤怎么治疗？

应注意瘦弱的患者因其腹壁较薄，常能们及腹主动脉搏动，此时勿将位于脐周的腹主动脉分叉部误以为腹主动脉瘤。扭曲的腹主动脉亦可们及搏动性肿块，但常位于胺中线左侧，而胺主动脉瘤的右侧边界一般位于腹中线右侧。此外，伴有传导性搏动的旗腔或后腹膜肿瘤常与腹主动脉瘤相混淆，但此时肿块缺少向四周的膨胀性搏动。鉴别困难时，辅助检查一般都可明确诊断。

腹主动脉瘤怎么治疗?

传统手术广泛开展传统手术以来，腹主动脉瘤切除、人造血管移植术经不断完善已成为治疗腹主动脉瘤的经典术式。

1.术前准备 对有心绞痛，心肌梗死、异常Q波，心律失常及心功能不全的患者，术前应详尽检查以评估其心功能状况，严重者应延期手术而先行冠脉搭桥或冠脉扩张成形术。对有慢性阻塞性肺病的患者，术前应行适当时间的抗感染、解痉治疗及呼吸功能锻炼。所有患者应严格戒烟。高血压及糖尿病患者需控制血压和血糖。术前2小时或术中常规使用广语抗生素以预防移植血管感染。

2.麻醉 绝大部分腹主动脉瘤患者在全身麻醉下接受手术。

3.手术途径 分为经腹膜和后腹膜两种。大多数术者采用经腹膜途径。而主张采用后腹膜途径的术者则认为由于不打开腹腔，经后腹膜途径可降低术后肺部并发症和肠麻痹等的发生率，加协犬房恢复。

（责任编辑：王巍）