周围动脉瘤有何临床症状？

周围动脉瘤的主要临床表现为搏动性肿物、压迫症状及瘤体远端肢体或器官的栓塞症状。

周围动脉瘤有何临床症状？

1．搏动性肿物 是动脉瘤最典型的临床表现。肿物表面光滑．触诊时具有膨胀性而非传导性搏动，肿物有跳动感且与心脏搏动一致，可伴有震颐和收缩朗杂音。压迫病变近端动脉可使肿物缩小，搏动、震额及杂音均可明显减轻或消失。

2．压迫症状 主要压迫周围神经和静脉及邻近器官。颈动脉压迫喉返神经可引起一侧声带麻痹，出现声音嘶哑；压迫颈交感神经节可出现霍纳综合征；压迫气管可引起呼吸困难；K迫食管则引起吞咽困难等；锁骨下动脉瘤压迫贸丛可引起上肢感觉异常和运动障碍；压迫静脉可引起上脓的肿胀。

股动脉鹰压迫股神经时可出现下肢的麻木和放射痛；压迫股静脉则出现下肢肿胀和下肤浅静脉怒张。炮动脉瘤压迫神经和静脉时则出现小腿的疼痛和肿胀，双侧服动脉瘤常合并腹主动脉瘤。

3．肢体远端缺血 瘤体内的附壁血栓或硬化斑块碎片可脱落造成远端栓塞而发生脑或肢体缺血；发生颈动脉瘤时可出现一过性脑缺血，重者可致偏瘫或死亡；发生在锁骨下的动脉瘤时则多表现为指端缺血，但整个上肢缺血者少见；发生股动脉瘤时下肢缺血的程度可因栓子大小和栓塞程度而不同；发生腮动脉瘤时可因膝关节的不断活动而造成血栓脱落产生下肢缺血性疼痛或足趾坏死。

4．瘤体破裂 动脉瘤在压力作用下不断扩张、增大，最终可突然破裂、出血，甚至危及生命；此外也可能破人邻近脏器，如果破入伴行静脉则导致动脉痰。周围动脉瘤中，因颈动脉瘤周围肌肉和筋膜的保护性差，较易破裂，后果十分严重。

5．其他症状 如果瘤体增大较快或先兆破裂，则局部可有明显疼痛。感染性动脉瘤不但有局部疼痛，还可有全身感染表现，如发热、周身不适等。

（责任编辑：王巍）