宫颈腺鳞癌的临床特征与诊断

宫颈腺鳞癌相信大家对于这种癌症疾病还是很陌生的，宫颈腺鳞癌对广大女性患者的生命健康构成了严重的威胁，那么你对宫颈腺鳞癌的临床特征与诊断了解多少呢?下面我们就来一起看看吧。

宫颈腺鳞癌的临床特征与诊断

在早期和宫颈腺癌一样，常常因为没有明显的临床症状和体征，而被忽视。这主要是因为宫颈腺鳞癌具有内生性生长的特点。到晚期，其主要表现为阴道出血及排液。因而，当细胞学检查时发现异常，而宫颈活检时无异常发现，必须引起高度重视。

宫颈腺鳞癌患者的发病年龄在43~71岁之间，近些年的研究表明，宫颈腺鳞癌也有年轻化的趋势。近些年的临床研究报道，人乳头瘤病毒的感染与宫颈癌的发生之间有密切的关系。在HPV感染和宫颈腺鳞癌的相互关系中，研究发现，HPV18型的感染在宫颈腺鳞癌中较宫颈鳞癌中更为见。一项meta分析表明，将85个研究纳入分析发现，宫颈腺鳞癌中HPV的感染率较宫颈鳞癌低。在存在HPV感染的病例中，HPV18型的感染率为(37-41%)，和HPV16行(26-36%)和HPV45型(5-7%)的相比，其感染率高。

诊断：

宫颈腺鳞癌的诊断主要依赖于组织病理学诊断。病理学诊断作为金标准，对成熟的宫颈腺鳞癌中，病理学检查就能区分腺癌和鳞癌的地成分，不存在诊断的问题。而分化差或者不成熟的宫颈腺鳞癌也会出现误诊得可能，只能通过特殊的染色来区别，如粘蛋白因子和PAS染色。Benda报道，用粘蛋白胭脂红染色可以鉴别宫颈腺鳞癌。而另一项研究显示，随机选取的127例诊断为宫颈鳞癌的病例，用粘蛋白胭脂红、阿辛蓝及PAS染色来证实细胞内粘蛋白的存在，其中九例因含有大量的细胞内粘蛋白，而被重新诊断为宫颈腺鳞癌。因此，在病理诊断时，应当应用多种染色方法，以鉴别分化差的腺鳞癌。

由于宫颈腺鳞癌其具有内生性生长的特点，在早期宫颈腺鳞癌没有明显的临床症状，仅仅是在细胞学检查时发现异常的细胞，阴道镜检查常看不到明显的病灶，致使宫颈管的病变被忽略，因此不容易在早期被诊断从而使得病情被延误。因此，当细胞学检查发现异常，阴道镜检查无异常发现时，应行宫颈管搔刮术，以明确是否存在宫颈管内病变的可能。宫颈管搔刮能为宫颈腺鳞癌的确诊提供病理学材料。

除此以外，由于进行免疫组化研究时发现，宫颈腺鳞癌组织中CEA的表达增高，因此有学者试图寻找宫颈腺鳞癌的特异性血清标志物。Tsutomu Tabata对32名复发性宫颈腺癌、腺鳞癌的患者进行血清研究，结果发现11名患者中，血清CA 125，CA 19-9，CEA，SCC的阳性发应率分别为37%，46%，64%，55%。他们得出这样的结论，通过对CA125，CA19-9及SCC的检测，可以用来辅助诊断复发性宫颈腺鳞癌。

以上是对宫颈腺鳞癌的临床特征与诊断的简单介绍，希望对大家有所帮助，相信大家对于宫颈腺鳞癌的临床特征与诊断有了一定的了解，所以在日常生活中一定要注意做好预防做事，避免宫颈腺鳞癌的侵袭。

（责任编辑：李萌）