鳞状细胞癌的检查与分期

鳞状细胞癌也就叫鳞癌，是一种比较严重的恶性肿瘤之一，其发病率比较低，但是其危害是巨大的，相信大家对于鳞状细胞癌的检查与分期还不是很了解，下面我们就来一起看看专家是怎么说的吧。

鳞状细胞癌的检查与分期

巨检和部位

肿瘤外观根据纤维化程度不相同常呈白色或灰色，质地较硬，伴有部分碳样色素冷静，在病理变化中心呈星状倒行至四周。肿瘤可临床诊断表现宏大并伴有空洞变成。中心型肿瘤可变成腔内息肉状肿块和/或透过支气管壁向四周组织浸染，也可阻塞支气管腔导至支气管分泌物潴积、肺不张、支气管扩大、阻塞性脂样肺炎和沾染性支气管肺炎。少部分病例可起源于外周吝啬道。但临床研究成果有所变化由于最近一项临床研究报道53%的鳞状细胞癌可产生于四周肺部。

在临床上，鳞状细胞癌来说组织学诊断主要是包括根据组织分化程度和标本种别而不相同。在坏逝世和细胞碎屑的背景中可见到大的肿瘤细胞，伴有不规矩的深染的核，位于中心，有一个或多个小核仁，胞浆丰富。肿瘤细胞常散在散布，可呈奇特的外形如梭形和蝌蚪形，也可临床诊断表现粘附性集合，通常呈扁平片状伴有拉长的或梭形核。在分化良好的鳞状细胞癌中角化的胞浆通过Romanowsky染色浮现刺槐毒素的(robin’s)蛋蓝色，而通过 Papanicolaou染色可呈橙黄色或黄色。在脱落细胞标本中以表层肿瘤细胞为主，临床诊断表现为单个散在散布，具有明显角化的胞浆和致密深染的核。相反，在刷取的标本中细胞多取自较深层组织，可见更多的细胞临床诊断表现为粘附性集合。

肿瘤分期和分期

四周型鳞状细胞癌以变成实性结节为特别症状，常伴有支气管内结节性生长、上皮内分期或两者兼有。在临床进展期病例中四周型鳞状细胞癌可直接透过胸膜侵犯胸壁或横隔。

中心型鳞状细胞癌以两大分期方法为特别症状：上皮内分期(原位)伴或不伴皮下侵犯和支气管内息肉状生长。广泛的上皮内分期广泛于重点的支气管。支气管腺体或导管上皮常被侵及。关于早期的浸染性鳞状细胞癌的两种生长方法已有描写：一种是沿着支气管一侧粘膜生长替换表层上皮，伴粘膜下微浸染和腺体导管侵犯(蔓延型);另一种临床诊断表现为小的息肉样粘膜病理变化，伴向深层浸染(穿透型)。肺门纵隔组织包含淋巴结的直接侵犯可在临床进展期病例中见到。

分期通常根据TNM中医治疗方法履行。通常来说，鳞状细胞癌偏向于临床诊断表现为通过直接分期侵犯部分附近组织。与腺癌或其它原发性肺癌组织种别相比，鳞状细胞癌较少产生远处器官转移。直径<2cm的四周型肿瘤较少产生部分淋巴结转移。分化差的肿瘤可在病理变化早期的转移至脑、肝脏、肾上腺、下消化道和淋巴结。肿瘤手术摘除后部分复发转移在鳞状细胞癌中比其它种别的肺癌更广泛。

以上是对鳞状细胞癌的检查与分期的简单介绍，希望对大家有所帮助，鳞状细胞癌对于患者来说是非常严重的致命疾病，所以一定要注意认真对待，了解了鳞状细胞癌的检查与分期，就更有利于患者的确诊，让患者的治疗更好的进行。

（责任编辑：李萌）