中晚期肺癌的临床表现有哪些

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文章来源：zl.995jk.com 更新时间：2012年11月23日

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肺癌的临床症状取决于原发肿瘤的解剖部位、大小、类型、分化程度、临床分期等。早期肺癌症状不典型，易被病人和医师所忽视。早期周围型肺癌可完全无症状，仅在胸部X线检查时偶尔发现。中晚期肺癌临床上可呈现各种各样的症状，下面我们就来看看中晚期肺癌的临床表现有哪些？

中晚期肺癌的临床表现有哪些

中晚期肺癌的临床表现有哪些

1.胸部症状
　　咳嗽、血痰和胸痛是肺癌的三大症状。
　　2.骨关节肥大
　　多见于膝、腕、踝等关节，病变发展快，呈对称性，常在肺部症状出现之前产生。表现为受累骨关节疼痛、关节周围软组织红肿，有时发热；可有杵状指（趾）。X线检查显示骨皮质增厚。肿瘤切除后，骨关节病变可缓解或消失。多见于鳞癌。
　　3.Cushing综合征
　　肿瘤细胞分泌促肾上腺皮质激素样物质，引起肾上腺皮质功能亢进，表现为肌力减弱、浮肿、高血压、尿糖增多等，多见于未分化小细胞肺癌。
　　4.男性乳腺发育
　　肿瘤细胞分泌绒毛膜促性腺激素，引起男性乳腺发育，常伴有骨关节肥大。多见于未分化大细胞癌。
　　5.类癌综合征
　　由5-羟色胺分泌过多引起，多见于未分化小细胞肺癌和腺癌。表现为哮鸣样支气管痉挛，皮肤潮红、阵发性心动过速、水样腹泻等。
　　6.低钠血症
　　肿瘤细胞分泌抗利尿激素引起水潴留，产生稀释性低钠血症，表现为厌食、恶心、呕吐、全身水肿、嗜睡、定向障碍等水中毒症状。多见于未分化小细胞肺癌。
　　7.高钙血症、低磷血症
　　高钙血症、低磷血症由转移性骨骼破坏或甲状旁腺激素样物质过多引起，表现为精神错乱、食欲不振、恶心、呕吐、烦躁不安、心动过速、心律不齐、肌无力等。多见于鳞状细胞癌。
　　8.低血糖症
　　为低血糖因子引起，多见于鳞状细胞癌。
　　9.黑色肌皮病、皮肌炎
　　黑色肌皮病表现为病人腋窝或肢体的屈面皮肤增厚、色素沉着，手、足、口腔粘膜等也可受累。多见于腺癌。皮肌炎为血管胶原性疾病，表现为肌无力、面部红斑等，可能与自身免疫或肿瘤病人免疫功能低下，导致病毒感染有关。
　　10.慢性贫血
　　可能与铁质吸收减少，红细胞生成障碍、生存期缩短有关。
　　11.皮下淤血或血肿
　　肺癌病人的凝血机制活跃，常引起病人的出血倾向。
　　12.肌无力综合征
　　肺癌病人运动神经末梢突触前膜活动区的质粒结构紊乱，致使每一次神经冲动时，被释放的乙酰胆碱量减少。表现为骨盆肌肉群和大腿肌无力、易疲倦和疼痛。
　　13.心包侵犯或转移
　　肿瘤侵犯心包可引起心包积液，表现为心影在短时间内扩大，多见于腺癌。
　　14.声音嘶哑
　　肿瘤转移至淋巴结后，肿大的淋巴结压迫喉返神经，引起声带麻痹，出现声音嘶哑。
　　15.腔静脉阻塞综合征
　　肿瘤侵犯纵隔或转移性淋巴结压迫上腔静脉或奇静脉，使血液回流受阻引起上腔静脉综合征，多见于肺上沟癌。表现为前胸壁静脉怒张，头面部、颈部和上肢水肿，眼结膜充血、视力模糊，口唇青紫，皮肤暗红色，头痛和头晕等。
　　16.臂丛神经压迫症
　　肺上沟癌压迫臂丛引起同侧肩关节、上肢内侧的放射性疼痛和局部感觉异常，手部肌肉营养性萎缩。
　　17.Horner综合征
　　肺上钩癌侵犯或压迫颈交感神经节，引起颈交感神经丛压迫综合征（Horner综合征），表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷、额头少汗和感觉异常。
　　18.淋巴结转移
　　纵隔淋巴结压迫症，如吞咽困难、呼吸困难；同侧或两侧锁骨上淋巴结肿大，后者提示可能伴有其他远位转移。肺癌病人有时以同侧腋窝淋巴结转移为第一症状。
　　19.膈神经麻痹
　　肿瘤组织压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹，膈肌位置升高，运动消失或出现反常运动，即吸气时膈肌上升，呼气时下降。
　　20.肝脏转移
　　肝脏转移的病人可出现食欲不振、肝大、肝区疼痛、腹水和黄疸，实验室检查可见γ-球蛋白增高，碱性磷酸酶也进行性增高。
　　21.骨骼转移
　　最常见于同侧肋骨和椎骨，表现为局部疼痛伴固定性压痛。X线检查示骨皮质破坏、缺损，但往往在局部疼痛出现2个月后出现。多见于未分化小细胞癌和腺癌。
　　22.颅脑转移
　　脑转移居肺癌全身转移的第2位，并可作为首发症状，发病率约18%～57%。肺腺癌脑转移率最高，多见于肺尖和周边的肺癌，未分化小细胞肺癌发生最早。表现为头痛、呕吐、眩晕、共济失调、脑神经麻痹、性格改变、多疑、精神失常；复视、眼球震颤；语言功能障碍；单肢麻痹、半身不遂等。
　　23.肾上腺转移
　　肺癌病人发生肾上腺转移时，表现为易疲倦，食欲减退，恶心，呕吐，腹泻，皮肤色素增加，腋毛脱落，低血压等肾上腺功能减奶的症状。
　　中晚期肺癌的临床表现就是以上所述的这些了，希望能给大家一些提醒，如果发现这些症状发生，一定到及时到医院就诊，只有这样才会有最显著的治疗结果，对患者身体的恢复也会有非常大的帮助。
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