小肠平滑肌瘤病理分型

小肠平滑肌瘤病理分型，小肠平滑肌瘤是最常见的小肠良性肿瘤，源自小肠固有肌层，少数来自黏膜肌层，为一肠壁间肿瘤，在小肠良性肿瘤中其发病率居第二位，仅次于腺瘤。根据肿瘤在肠壁间的部位及其生长方式，可分为四种类型：腔内型、壁内型、腔外型、腔内外型。

1、腔内型：最常见，占65%。肿瘤向肠腔内突入生长，其基底多较宽，因不受解剖的限制，有时生长可达较大体积。

2、壁内型：约为平滑肌瘤的15%。肿瘤一般较小，很少超过4cm，一般不引起任何症状，多数在活检或其他开腹手术时偶然发现。

3、腔内外型：约为平滑肌瘤的10%。肿瘤向腔内生长的同时，亦向肠腔外扩张，体积常大于4cm。因肿瘤膨胀性生长在肌层受到的抵抗较浆膜或黏膜层为大，可呈哑铃状肿物，故亦称哑铃型。

4、腔外型：最少见，仅占8%。多数体积较大，肿瘤中央常有坏死及出血。

小肠平滑肌瘤病理可发生恶变，据报告，约有15%～20%的小肠平滑肌瘤可恶变成肉瘤。因此在发现小肠平滑肌肿瘤后要及时治疗，以免病情恶化给患者健康带来更大的威胁。

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（责任编辑：临夏）