专家讲解小肠肿瘤的分类

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文章来源：zl.995jk.com 更新时间：2012年10月22日

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小肠肿瘤可来自小肠的各类组织，如上皮、结缔组织、血管组织、淋巴组织、平滑肌、神经组织、脂肪等，因此小肠肿瘤可以是各种类型。小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚,小肠肿瘤的临床表现很不典型，一般与肿瘤的类型、部位,大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关。于此同时小肠肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。下面就让专家向我们具体介绍一下小肠肿瘤的分类。

小肠肿瘤可分为：

1、良性肿瘤

良性肿瘤(占36%)腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。良性肿瘤中以腺瘤最多见，其次为平滑肌瘤和脂肪瘤。

(1)平滑肌瘤

是小肠常见的良性肿瘤，瘤体向肠腔内生长，其凸出部易发生溃疡而引发便血。

(2)腺瘤

多被称为“息肉”，外形呈梨状，梨柄称为“蒂”，小肠息肉多带有蒂，这就便于内镜下将其切除。腺瘤的大小不一，小者直径仅为几毫米，大者可达3～5厘米;可单发，也可多发。腺瘤多生长在十二指肠和回肠，可累及一段小肠或全小肠，有时可累及整个胃肠道。因此，当发现十二指肠有息肉生长时，还要检查胃、小肠其他部位以及大肠内有无息肉。小肠息肉属癌前病变，若未及时发现并切除，瘤体增大后可发生癌变。上段小肠息肉在内镜下切除后还需要定期复查。目前尚无药物可消除息肉或防止其再发生

(3)脂肪瘤

多为单发，大小不等，偶有巨大者，在小肠末段(回肠)常见。

(4)血管瘤

虽不是真正的肿瘤，但由于可引发出血而受到重视。血管瘤是先天性畸形，小肠血管瘤少见。

2、恶性肿瘤

恶性肿瘤中以腺癌最多，其次为平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤及类癌。但国外小肠类癌的发病率远较肉瘤为高。恶性肿瘤在回肠部位的占49%，在十二指肠者占23%。

(1)腺癌

常发生在十二指肠远端或小肠上段。首发症状为便血和肠梗阻。不少患者借助内镜即可做出诊断。

(2)类癌

类癌比癌的恶性程度低些，可发生在身体任何部分，在胃肠道最常见，如阑尾、直肠和回肠。胃肠道类癌多生长缓慢，病程较长，由于瘤体小，检查时不易察看到，所以在确诊时往往已有肝脏转移。

(3)淋巴瘤

小肠肿瘤中恶性淋巴瘤占1/4，需要进行手术切除并做化疗。