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骨肉瘤又称软骨瘤,以30~60岁为高发年龄,常发于扁骨。骨肉瘤临床症状为肿瘤部位疼痛,可牵及到相邻的关节,开始为间断性隐痛,后进展为持续性剧烈痛,一般服止痛剂可以缓解,以后可在患处触及包块,肿块增大明显时,可伴有关节活动受限。晚期肿瘤表现为局部温度升高,静脉瘀滞,伴发热、贫血等中毒症状。
骨肉瘤症状的中医治疗
1.阴寒凝滞
【药物】鹿角片、麻黄、白芥子、炮山甲、肉桂、细辛、威灵仙、炮姜、甘草、廑虫、姜黄。
【证候】骨肉瘤,先见隐痛,后逐渐加重,重则剧痛难忍,活动不利,卧床不起,形寒怕冷,喜热喜按,甚则面青肢冷,脉沉迟缓,舌胖而淡,苔白而厚。
【治法】温阳散寒。
【方剂】鹿桂饮。阴寒凝滞,治宜温阳散寒。药用鹿角片、肉桂、炮姜、麻黄、细辛温阳散寒;白芥子、威灵仙、姜黄除湿化痰;炮山甲、廑虫、桃仁、红花活血化瘀;甘草和中止痛。如疼痛剧烈,加川乌、全蝎、蜈蚣化痰熄风,加乳香、没药活血化瘀。
2.热毒血瘀【药物】蛇莓、龙葵、露蜂房、炮山甲、赤芍、丹皮、白花蛇舌草、野菊花、忍冬藤、防己、乳香、没药、守宫。
【证候】骨肉瘤,发热或骨蒸潮热,口渴欲饮,尿黄便秘,按之有包块,或有形或无形,隐痛或剧痛,脉数苔黄。
【治法】清热解毒,活血化瘀。
【方剂】蛇龙汤。热毒血瘀,治宜清热解毒,活血化瘀。药用蛇莓、龙葵、野菊花、白花蛇舌草清热解毒;忍冬藤、防己祛风除湿;赤芍、丹皮清热凉血;炮山甲、守官、乳香、没药活血化瘀。如发热,加石膏、知母清热降火;如口渴心烦,加竹叶心、芦根、天花粉清热解渴。
3.痰瘀凝结
【药物】红花、桃仁、廑虫、蜣螂、川乌、蟾皮、水蛭、南星、全蝎。
【证候】骨肉瘤,外形肿大,或按之有块,或无形,疼痛不解或游走疼痛,舌质有紫斑瘀点,脉弦结或迟缓。
【治法】化瘀消瘤。
【方剂】桃红散。痰瘀凝结,治宜化瘀消瘤。药用桃仁、红花、廑虫、蜣螂、水蛭活血化瘀;川乌、南星、全蝎、乌梢蛇化痰解痛。如风湿重,加威灵仙、防己祛风除湿;如寒湿重,加附子、桂枝温经散寒。
4.脾肾气虚
【药物】淫羊藿、川芎、白芍、当归、鹿角、肉桂、黄芪、白术、熟地、附子、水蛭、地龙、守宫、廑虫、红花。
【证候】骨肉瘤,日久不愈,面浮脚肿,精疲力倦,头昏心惊,腰背疼痛,骨肉隐痛或剧痛,脉虚弱,舌淡苔白。
【治法】补肾健脾。
【方剂】仙灵丹。脾肾阳虚,治宜补肾健脾。药用附子、肉桂、鹿角、熟地温阳补肾;炮姜、黄芪、白术温中散寒;当归、白芍、川芎养血活血;蟾皮、水蛭、廑虫化瘀解痛。如上肢痛,加桂枝、桑枝祛风除湿;如下肢痛,加牛膝、薏苡仁除湿宣痹;如腰背痛,加杜仲、续断祛风化湿。
(责任编辑:彭晓)