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脊髓肿瘤是发生也是有一定的症状表现的,其中很多症状出现了,患者都没有在意,可能就造成了病情的恶化,对此,脊髓肿瘤如何诊断鉴别呢,很多人困惑。
脊髓肿瘤引起的脊髓和神经根压迫症状,与退变性脊椎病引起者相似。
(一)髓内肿瘤 脊髓内肿瘤主要为星形细胞瘤及室管膜瘤,约占全部脊髓肿瘤的20%。髓内瘤常侵犯多节段脊髓,累及后根入口区可引起根性痛,但不常见。多能见有肌萎缩,肌束震颤,锥体束征出现较晚,多不显著。括约肌功能障碍可早期出现,脊髓半切综合征则少见,脑脊液改变多不明显。
(二)髓外肿瘤 包括硬膜内硬膜外肿瘤。前者常见的是神经膜瘤(包括神经纤维瘤)、脊膜瘤,约占全部脊髓肿瘤的55%。后者占25%。髓外瘤累及脊髓节段一般较少。
神经定位体征:里是指纵向定位,即不同节段病变的神经系统体征。
(一)胸髓区 临床定位通常依赖感觉障碍水平,难以凭借肋间肌力判断。下腹肌瘫痪,上腹肌正常可出现Beevor征,即病人、仰卧,对抗胸部所加阻力坐起时,脐向上移动。下腹壁反射消失。
(二)颈脊髓区 上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。
(三)颅颈交界区 该区肿瘤可累及第11、12颅神经,使后柱受压,引起位置觉、震颤觉和轻触觉障碍,四肢表现为上运动神经无损害,C2支配区可有感觉障碍。
(四)腰髓区 可借感觉和运动障碍水平定位病变。
对于脊髓肿瘤的一些诊断鉴别常识,专家已经给出了一些解释,当然,这些只是生活中比较常见的,希望上面专家介绍的这些能对患者的治疗有所帮助,更好的帮助患者恢复健康。
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(责任编辑:凌薇)