大肠癌的致病因素有哪些

现在越来越多的临床医生在关注大肠癌治疗的同时，更注重大肠癌的预防。大肠癌是消化道中常见的恶性肿瘤，很可能会威胁到患者的生命，为此对于大肠癌要做到预防为主，治疗为辅。

一、慢性大肠炎症

溃疡性结肠炎的大肠癌发生率高于正常人群5～10倍，慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病以及克隆病发生大肠癌者比同年龄对照人群高。据认为，在炎症增生的过程中，常可形成炎性息肉，进而发生癌变，但所需时间较长，比结肠息肉的大肠癌发生率为低。女性生殖系癌经放射治疗后，常引起放射性直肠结肠炎，少数可发生癌变。慢性血吸虫病，因肠壁虫卵沉积与毒素刺激，可能导致肠粘膜慢性溃疡、上皮增生、炎性息肉形成，进而引起癌变。

二、高脂肪饮食

流行病学研究发现，大肠癌高发国家的饮食以高脂肪为特点，而低发病率国家的饮食中脂肪含量均较低。我国上海市的研究也发现，大肠癌发病率的上升与饮食中脂肪的增加有关。入研究发现，高脂肪饮食可以引起大便中胆酸代谢产物(去氧胆酸、石胆酸)、胆固醇代谢产物(类固醇与类固酮)以及细菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性增加，这些或是致癌物或是促癌物，都可能导致大肠癌。所以，脂肪饮食过量，与大肠癌有直接或间接关系。

三、吸烟、酗酒

吸烟、过度饮酒与大肠癌的发病也有一定关系。过度饮酒者的大肠癌的发病率要高于普通人群，无论是啤酒、葡萄酒还是白酒，过度饮用都会增加大肠癌发病的危险性。虽然吸烟貌似与大肠癌的发病没有多大关系，但吸烟的人，罹患大肠癌的危险性还是要比普通人高。现代人因工作的需要，不可避免地要参加一些应酬活动。应酬中吸烟、饮酒往往多于平时，这也可能是造成大肠癌发病率上升的一个因素。

四、遗传因素

据估计约20%的大肠癌病人中遗传因素可能起重要作用，如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌是最常见的遗传性大肠癌。研究发现，大肠癌患者的子女患大肠癌的危险性比一般人高2-4倍，约10%-15%的大肠癌发生在一级亲属中有大肠癌病史的人群中。

此外，亚硝胺类化合物，可能也是大肠癌的致病因素之一。钼是硝酸还原酶作用中不可缺少的成分，当土壤中钼含量减少或缺乏时，可使植物中的硝酸盐积聚，硝酸盐是形成亚硝胺的前身。原发性与获得性免疫缺陷症也能成为本病的致病因素。

（责任编辑：忆夕）