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胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,以腺癌所占比例最高(大于80%),其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。今天,我们一起来了解胆囊癌在组织学上如何分类。
1、腺癌
最为多见,约占87.1%。其中分化型占腺癌总数的58.7%。腺癌的病理类型可分为以下五种类型。
(1)硬化型胆囊腺癌:约占60%。该型早期易误诊为慢性胆囊炎,多见于60-80岁的女性病人,大多合并有胆囊结石,80%位于胆囊底部。(2)乳头状胆囊腺癌:约占20%。部分为乳头状瘤或息肉恶变而来。(3)粘液性腺癌:约占10%。肿瘤松软呈胶冻状,往往在发现时已有胆囊壁的广泛转移,胆囊壁常因肿瘤的破溃而穿孔。(4)管状腺癌:约占10%。
2、未分化癌
分为间变型、多形性、梭形和肉瘤样四型。从形态学角度又可分为巨细胞型和梭形细胞型。大体上与肉瘤很相似。甚至会出现癌和肉瘤双向分化的肿瘤——癌肉瘤。其恶性程度高,预后差。约占10%。
3、腺鳞癌
病理特点为腺癌组织中含有较大量鳞状细胞。少见,越占3%。
4、鳞癌
根据鳞状上皮分化的程度不同可分为腺棘皮癌、腺鳞癌。鳞癌占2%-3%。腺棘皮癌占0.08%。鳞状上皮癌多为浸润型,常侵犯整个胆囊壁,为实体癌。
其他罕见类型包括类癌、肉瘤、癌肉瘤、恶性组织细胞瘤、黑色素瘤、恶性淋巴瘤、透明细胞癌和横纹肌母细胞瘤等。
通过阅读以上文章,大家对胆囊癌在组织学上的分类有所了解了吧,如果你想了解胆囊癌方面的更多知识,请登录995健康网进行查询。
(责任编辑:璀璨)