光感型药疹的预防

用于预防,诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后,引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之药疹。用药后需经紫外线作用后才出现的皮损,谓之光感型药疹。

光感型药疹 服药后需经紫外线作用后才出现皮损。分光毒及光过敏性反应两类。

1．诱发药物 磺胺类，四环素，灰黄霉素，酚噻嗪类，萘啶酸，苯海拉明，去敏灵，奎宁，异烟肼，维生素B1，氨甲喋呤等。

2．临床表现 光毒反应性损害，可发生在初次服药的患者，经日晒后2～8h，暴光部位皮肤出现红斑、水肿或大疱。光过敏反应性损害则于暴光后有5～20天致敏潜伏期，以后再暴光时，于数分至48h内发病。皮损可为红斑风团性损害，也可为丘疹、水肿性斑块、结节、水疱或湿疹样等多形态性损害。除暴光部位外，非暴光部位也可发生。均伴瘙痒。

光感性药疹为医源性疾病，因此，必须注意：

1．用药前应询问病人有何种过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。

2．用药应有的放矢，尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒、红斑、发热等反应，应立即停止可疑药物，密切观察并争取确定致敏药物。

（责任编辑：王巍）