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随着医学的发展,目前国际上许多科学家将眼光瞄向了胰腺肿瘤标志物。 但目前尚缺乏一种有较高特异性和敏感性的肿瘤标志物。临床使用较多的目前有CA199、透明质酸、MIC-1、HIP/PAP-1、TSGF这五种。
CA199
这是胰腺癌使用较广泛的胰腺癌标志物,其对于评估胰腺癌的化疗效果、检测复发和判定预后有重要的意义,但作为胰腺癌的早期诊断及胰腺癌的筛选指标尚有许多不足。(CA199在胰腺癌治疗中的意义)
透明质酸
细胞外基质的主要成分之一。HA通过与细胞表面受体CD44结合,在细胞与ECM及细胞与细胞间的黏附上起重要作用,并与肿瘤细胞的信号传导和运动能力有关,参与肿瘤细胞的增殖、分化、浸润和转移。行根治性手术后其值有显著性降低,且与淋巴结转移和肿瘤临床分期有明显的相关性。提示血清透明质酸可能作为新的胰腺癌肿瘤指标,具有较广阔的运用前景。
血清巨噬细胞抑制细胞因子-1(MIC-1)
在大多数胰腺癌患者中,血清MIC-1水平升高。与CA199相比,MIC-1在高危人群中更有助于发现早期胰腺癌。
肝癌-肠胰腺胰腺炎相关蛋白(HIP/PAP-1)
HIP/PAP-1浓度对胰腺癌的早期诊断有重要价值,诊断早期胰腺癌的敏感性和特异性分别为75%和87%,在胰腺癌的早期诊断中可能具有重要运用前景。
恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)
TSGF对胰腺癌的敏感性和特异性分别达到91.6%和93.5%,明显高于CA19-9,CA242和CEA等标志物。
肿瘤标记的检测对胰腺癌的筛选、诊断术后复发及转移的监测,以及胰腺良恶性肿瘤的鉴别都有着重要作用。若用两种或两种以上的肿瘤标记物检查可提高其阳性率。
(责任编辑:穆玲玲)