胰腺癌概述

胰腺癌是生活中常见的消化道恶性肿瘤之一，使患者出现腹痛等症状，使患者困不堪言。如果得不到及时治疗，患者病情恶化，甚至会危及患者生命。所以，在生活中做好胰腺癌的预防工作非常重要。了解更多关于胰腺癌的相关知识可以帮助我们更加全面的预防胰腺癌的发生，减少胰腺癌的发生。下面就为大家详细的介绍一下胰腺癌的相关知识：

胰腺癌概述

什么是胰腺癌：

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，发病率相对增高，提示胰腺癌与饮食，吸烟摄入的致癌物质及环境污染有关。

本病多发于中老年人，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女发病率与男性相仿。

引起胰腺癌的原因有哪些?

1、糖尿病：人们很早就注意到糖尿病和胰腺癌之间存在某种关系。糖尿病可能是胰腺癌的危险因素，也可能是胰腺癌的早期征象。也就是说，有的患者糖尿病引起了胰腺癌，有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。

关键在于糖尿病、胰腺癌诊断的时间顺序。如果先诊断出了糖尿病，那么属于前者的可能性较大;如果先诊断出了胰腺癌，那么后者的可能性较大。

当然这样的判断需要一个严谨的前提：我们现在所拥有的诊断方法足以发现任何时期的糖尿病和胰腺癌。

2、慢性胰腺炎：慢性胰腺炎是胰腺癌的病因中最大的自身危险因素，危险性要超过吸烟。所有形式的慢性胰腺炎都可发生胰腺癌。

各种慢性胰腺炎患者胰腺癌的发病风险。需要指出的是，继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分(3%-4%)。和吸烟诱发胰腺癌的道理不同。

慢性胰腺炎时，在持续性炎症的条件下，胰腺细胞基因损伤和细胞增生可以同时出现，启动并促进胰腺癌的发生进展。

因此，慢性胰腺炎恶性转化(即癌变)主要和胰腺炎的发病长短有关。吸烟可以加速癌发生。吸烟使遗传性胰腺炎患者的发病风险增加一倍、发病时间提前20年。

3、吸烟：吸烟是胰腺癌的病因中最主要的环境因素。烟草中的化合物运送到胰腺，在胰腺内进行生物代谢，就打开了胰腺癌发生的魔盒。

烟草中引起胰腺癌的主要成分是：芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁。它们对遗传物质进行攻击，使得部分基因(如ras基因)在不合适的时间和位置得到表达(即在这些基因的指导下合成蛋白质)。

这些攻击日积月累，错误的基因表达逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面：细胞癌变、侵犯和转移，导致人体死亡。

吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右，戒烟10年就可以降到正常人的相同水平。

终身吸烟者，其生命的最后15年，吸烟和胰腺癌风险之间存在非常明显的量效关系-也就是说，吸烟量越多、胰腺癌的风险越大。

胰腺癌症状有哪些?

一、消瘦和乏力：睡眠不足、癌肿消耗、患者因饮食减少和消化不良等造成消瘦、乏力、体重下降，晚期可出现恶液质。

二、消化道症状：如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泄或便秘。部分患者可有恶心、呕吐。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血

三、黄疽：胰腺癌的常见症状中黄疸是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性加重。癌肿距总胆管越近，黄疽出现越早。胆管梗阻越完全，黄疽越深。

多数患者出现黄疽时已属中晚期。伴皮肤疹痒，久之可有出血倾向。小便深黄，大便陶土色。体格检查可见巩膜及皮肤黄染，肝大，多数病人可触及肿大的胆囊。

四、上腹疼痛：是常见的首发症状。早期因胰管梗阻致管腔内压增高，出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛。少数患者可无疼痛。通常因对早期症状的忽视，而延误诊断。

中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，致不能平卧，常呈卷曲坐位，通宵达旦，影响睡眠和饮食。

如何诊断胰腺癌?

1、内腔镜超声显像(eus) 在胃镜顶端装上超声探头，紧贴胃后襞，显示出胰体、胰尾及胰周组织血管，检查时不受气体干扰，可提高胰腺癌的诊断率，对小胰癌诊断有独特价值，可诊断出小于1.0cm的胰腺癌。

另外，可根据肿瘤大小、淋巴结是否转移等，对胰腺癌的临床分期作出较准确的判断。对胰腺癌术前诊断率可达92%，对胰腺癌的诊断高于b超、ct和ercp，可在ercp前进行。

2、胰腺癌ct扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系，可能发现直径约1cm的肿瘤，如进行增强扫描，可使一些平扫难以确定的病灶显示更加清晰。

ct还可发现胰腺癌进展时邻近器官受浸润及血管受损、淋巴结转移情况。借此检查可以进行分期，以利于判断手术方式和预后。目前ct 检查已成为诊断胰腺癌的主要方法，其准确率可达98%。

3、磁共振成像(mrl) 可显示胰腺轮廓异常，据t真加权像的信号高低，可判断早期局部侵犯和转移，对判断胰腺癌，尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面，mri优于ct扫描，是胰腺癌术前预测的较好方法。

胰腺癌怎么治疗?

1、中药治疗

祖国医学认为肝气郁结，肝气犯脾，故见食欲不振、消瘦乏力，胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少，放化疗副作用大，效果欠佳。而目前多采用中西医结合的治疗方法，以减轻放化疗副作用，提高疗效。

2、辅助化疗

辅助化疗，主要以吉西他滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的，接受化疗的患者须密切随访，包括体检，胸部影像学和血CA19-9检查。

3、外科治疗

而外科治疗需要针对不同病期和癌细胞局部侵犯的范围，采取不同的手术方式，而这也是胰腺癌的治疗方法。

4、基因调控消癌疗法也称为生物免疫学细胞治疗技术，是目前国际公认的最具应用前景的抗癌治疗技术之一。

它主要是根据细胞与分子免疫学原理，将患者自身的免疫细胞，通过基因逆转录，诱导产生大量能特异性识别并杀灭癌细胞及其浸润细胞的效应细胞，对癌细胞进行精确性、特异性、主动式攻击杀灭体内癌细胞，实现了真正的个体化治疗。

怎么护理胰腺癌患者?

1、饮食合理。胰腺癌患者的饮食极为重要，可能直接关系着患者的身体和治疗。

①了解病人喜欢的饮食和饮食习惯，与营养师制定病人食谱。

②记录进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物。

(3)对于有摄入障碍的病人，按医嘱合理安排补液，补充营养物质，纠正水、电解质、酸碱失衡等。

(4)按医嘱输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等，纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。这是最基本的胰腺癌患者的护理。

2、心理护理。心理护理对有些心理素质较弱的患者的重要性比较大，他们往往心理上比较脆弱，容易

产生问题。主要包括：

①评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。

②及时向病人列举同类手术后康复的病例，鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会。

怎么预防胰腺癌的发生?

1、防治慢性胰腺疾病。

2、戒烟，目前认为吸烟与胰腺癌相关。

3、生活要有规律。有些人平时工作忙，一日三餐较随便，到了节假日就暴饮暴食。其后果是，轻者引起消化不良、腹胀不适，重者引起急性胰腺炎，甚至危及生命，也为胰腺癌种下隐患。

研究认为，生命早期过度进食会促进发育成熟，而成熟后的过度饮食又可增加某些退行性疾病的发生，从而缩短寿命。因此，在一生中适量地限制饮食，这是长寿的秘诀，每餐八分饱，这也是预防“吃出来的癌”的根本之法。

4、参加适当的体力活动，避免超体重和肥胖，一定要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。适量饮酒，控制食盐摄入，减少应酬，坚决杜绝暴饮暴食。饮食宜清淡，食勿过饱。

5、要从调整膳食结构着手。如不吃烧焦和烤糊的食品，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物，这就可以减少2/3以上胰腺癌的发生。

日常饮食还需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体，每天新鲜蔬菜和水果必不可少，在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质。

以上就是对于胰腺癌的相关介绍，希望可以给大家一些帮助，更多的了解胰腺癌的相关知识，在生活中做好胰腺癌的预防工作，减少胰腺癌的发生，保护我们的健康生活。

（责任编辑：张玉霞）