前列腺癌的诊断标准之一：临床诊断

我国前列腺癌的发病率虽然低于西方国家，但近几年呈显著增长趋势。其早期的临床症状不显著，出现症状而就诊的患者大部分已属于晚期病例，部分已有远处转移。因此前列腺癌的早期诊断显得相当重要。下面就其临床诊断作一综述。

1.症状

早期可不出现症状，晚期出现与前列腺增生类似的梗阻症状。由于癌肿转移至骨骼时出腰骶部疼痛、坐骨神经痛、神经性瘫痪等，伴有消瘦、乏力、食欲不振等全身症状。

2.直肠指诊

前列腺有石头样坚硬的结节，其界限不清，肿块大小不一，或几毫米或很大且固定。

3.实验室检查 ACP、AKP在有转移时升高。PSA、PAP对诊断前列腺癌有一定意义。

4.影像学检查

B超检查发现前列腺内低回声占位性病变。X线检查见骨性变化，可见密度增高阴影，亦可见溶骨性或混合性转移病变;全胸片可发现肺部转移灶。CT、MRI扫描可显示前列腺形态改变、占位病灶及转移灶。ECT可比X线片提早发现骨转移性病灶。

5.前列腺穿刺抽吸活检 可作为确诊前列腺的方法，多采用系统活检六点穿刺法。

995健康提示：尽管前列腺癌发生率不高,但它的症状酷似前列腺增生,病情越发恶化,就要想到前列腺癌的可能,因此，就应作上述检查,争取早期发现尽早期诊断。

（责任编辑：穆玲玲）