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乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率居高不下且逐年上升,并有年轻化的发展趋势,给女性健康带来了极大的影响。皮肤改变是乳腺癌患者常见的症状之一,也是乳腺癌早期重要的预警信号,常见的皮肤改变有以下几种:
1、皮肤发红
急、慢性乳腺炎时,乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中,主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎,此时皮肤颜色淡红到深红,开始比较局限,不久扩展至大部分乳房皮肤,同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。
2、皮肤浅表静脉曲张
肿瘤体积较大或生长较快时,可使其表面皮肤变得菲薄,其下浅表血管,静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰,常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。
3、皮肤水肿
由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润,使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管内淋巴液积聚,皮肤变厚,毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”,医学上叫做“橘皮症”。在肥胖,下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿,如双侧对称,乃因局部循环障碍所致;如为单侧,则要慎重,提防癌瘤可能。
4、皮肤粘连
乳腺位于深浅两筋膜之间,浅筋膜的浅层与皮肤相连,深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔,即乳房悬韧带,当肿瘤侵及这些韧带时,可使之收缩、变短、牵拉皮肤形成凹陷状如酒窝,故称“酒窝症”。当肿瘤较小时,可引起极轻微的皮肤粘连,不易察觉,此时需在较好的采光条件下,轻托患乳,使其表面张力增大。在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象,如有此症状者应警惕乳腺癌可能,良性肿瘤很少有此症状。
除此之外,晚期乳腺癌还可直接侵犯皮肤引起皮肤溃疡,若合并细菌感染,气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长,可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节,即“皮肤卫星结节”。
温馨提示:女性朋友们要提高警惕了,一旦发现乳腺皮肤出现以上改变,一定要及时就诊,以免造成更严重的后果。
(责任编辑:杨子)