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胆囊癌起病隐匿,无特异性表现,但并非无规律可循。按出现频率由高至低临床表现依次为腹痛、恶心呕吐、黄疸和体重减轻等。胆囊癌的临床表现如下:
1、急性胆囊炎
30%~50%的病例有长期右上腹痛等慢性胆囊炎或胆结石症状,在鉴别诊断上比较困难。慢性胆囊炎或伴结石的病人,年龄在40岁以上,近期右上腹疼痛变为持续性或进行性加重并有较明显的消化障碍症状者;40岁以上无症状的胆囊结石,特别是较大的单个结石病人,近期出现右上腹持续性隐痛或钝痛。
2、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎病史较短,局部疼痛和全身情况有明显变化者,胆囊结石或慢性胆囊炎病人近期出现梗阻性黄疸或右上腹可扪及肿块者,均应高度怀疑胆囊癌的可能性,应作进一步检查以明确诊断许多原发性胆囊癌的患者症状与慢性胆囊炎类似,很难区分,要高度警惕良性病变合并胆囊癌,或良性病变发展为胆囊癌。
3、胆道恶性肿瘤
一些病人可有黄疸、体重减轻、全身情况差、右上腹痛等,肿瘤病变常较晚,疗效差。
4、胆道外恶性肿瘤征象
少数病例可有恶心、体重减轻、全身衰弱,以及内瘘形成或侵入邻近器官症状,本类肿瘤常不能切除。
5、胆道外良性病变表现
少见,如胃肠道出血或上消化道梗阻等。
6、其他
胆囊癌临床表现部分患者可出现上消化道出血,晚期病例可出现消瘦、腹水等恶病质征象。在胆囊癌就诊病人中,体重减轻达原体重的10%以上者占37%-77%。有的病人有恶心、呕吐和纳差等消化道症状。
综上所述,就是胆囊癌临床表现的分析介绍。大家看过之后有何感想呢?希望大家能在生活中多重视,做好预防。在此,也祝愿患者们能够早日康复。
(责任编辑:璀璨)