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结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,也是中国最为常见的癌症之一,男性和女性都可能患结肠癌。结肠癌的早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,也易漏诊。因为结肠癌早期具有隐匿性,故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:
1.近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀。
2.粪便变稀,或带有血液和粘液。
3.粪便隐血试验持续阳性。
4.原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。
5.腹部可扪及肿块。
有上述可疑现象时,除作进一步的病史询问和体格检查外,应即进行下列系统检查,以期确定诊断。
1.肛管指诊和直肠镜检。
检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。
2.乙状结肠镜和纤维结肠镜检查。
乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,国内已广泛应用,操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。
3.x线检查
①腹部平片检查 适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。
②钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
4.癌胚抗原(cea)试验
对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。
目前对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案,唯有遇见上述结肠癌可疑征象时,及时选用合适的检查方法,早期作出诊断,特别是遇到粪便隐血试验阳性者,务必进一步追究其原因。
小编提示:当结肠患有癌肿时,生理功能受到了破坏,排便功能以及全身情况都受到了影响,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便会加重结肠癌的进展,使全身衰竭。因此结肠癌患者,一定要注意日常饮食。
(责任编辑:王程远)