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肛门生殖器部位疣状癌也就是巨大尖锐湿疣。龟头和男性未作包皮环形切除术者的包皮最容易发生这种疾病。
疾病描述
肛门生殖器部位疣状癌也称为巨大尖锐湿疣。最常见于龟头及男性未作包皮环形切除术者的包皮。
症状体征
表现为乳头瘤样增生。最后可侵犯尿道,也可侵犯女阴部及肛门部位。
病理生理
肿瘤的浅表部分一般均与疣类似,即角化过度、角化不全与棘层肥厚。角质形成细胞分化很好, 胞质淡伊红色,核小。肿瘤以宽束条状向深层侵犯,其中央尚有充满角质的囊肿,并可见大块肿瘤组织,呈球状,压迫胶原束,将其推到一侧。甚至到肿瘤深部也看不到核异形、个别细胞角化不良或角珠。
诊断检查
本病的诊断,重要的在于活检取材要大而深,才能观察全貌而确定。临床上本病与经典鳞癌及尖锐湿疣不易区别,也应注意鉴别假性上皮瘤样增生,因此需要作仔细的病理检查。
治疗方案
与经典的鳞癌相同。外科手术,广泛深切可能是首选治疗。有人报告放射治疗、电灼、冷冻及局部外用细胞毒药物(包括氟尿嘧啶软膏),甚至内服MTX也有较好效果。
(责任编辑:孙璇)