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1、 手术治疗
毫无疑问,手术治疗是目前治疗肝癌最为有效的方法。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如在术后辅以中药等综合性治疗,可以获得更好的效果。
手术指征:①全身情况良好,心肺肾功能良好,能耐受手术者;②无明显黄疸、腹水或广泛转移者;③肝功代偿良好;④估计病变局限于半肝而未侵及肝门区或下腔静脉。
2、 肝动脉栓塞化疗
肝动脉栓塞化疗即是通过导管向肿瘤营养血管内注入检塞物和抗癌药,使通过肿瘤的血流中断,栓塞区域抗癌药浓度高,使肿瘤缩小或消失。目前甚至被视为非手术方法中的首选方案。
3、 放射治疗
放射治疗对原发性肝癌有缩小癌块、缓解症状、延长生命的作用,主要适用于全身情况尚好,肝功能正常,肿块局限又不能切除的病例。
4、 化学药物治疗
单药化疗,疗效甚差,一年生存率仅5.4%,没有任何价值。联合化疗,可明显提高疗效。插管化疗优于全身化疗,栓塞化疗更有令人信服的疗效。全身化疗效果远非理想,至今尚无一种药物或联合化疗方案有效率超过20%,亦很少能延长生存期。寻找更有效力和更合理的联合化疗方案,也是今后肝癌治疗的研究课题之一。
5、 肝动脉插管化疗
因为肝癌的血供90%来自肝动脉,肝动脉内灌注化疗药物使肿瘤局部药物浓度更高,从而大大提高药物杀伤癌细胞的作用,而且全身副作用小。
6、 生物治疗
80年代初,美国首先提出肿瘤治疗的新概念--生物反应调节剂(BRM),从而建立了肿瘤第四治疗模式--生物治疗。生物治疗既可独立治疗癌症,又可与另外三种治疗模式(手术、化疗和放疗)配合应用。干扰素是当前应用最多,研究最热的,干扰素分三种,即IFN-α、IFN-β、IFN-γ,其中IFN-γ抗肿瘤活性是其它两种的l00倍。
克隆刺激因子和单克隆抗体及交联物是当前肿瘤治疗的另一个研究热点,目前大多数人认为,生物治疗做为医疗的一种手段和其它方法相结合,可以取得更好的效果,生物治疗也是未来肿瘤治疗研究的课题。目前,我国某癌症临床研究所研制出的“羟基它里宁”可以是生物疗法的典型代表,它采用生物基因技术,诊治各类癌症。
7、其他治疗方法
肝癌的治疗,目前还有:①冷冻治疗。②微波治疗。③激光治疗。④肝脏移植。
(责任编辑:王巍)