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骨旁肉瘤诊断与鉴别诊断

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2014年07月06日
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    肿瘤为坚硬骨组织,与周围组织无明显界限,连于干骺端骨皮质一侧或周围。表面不齐,外覆纤维假性包膜,排列紊乱。剖面黄白或灰白色。基底部致密。膨胀性生长,可向骨内或外。

    (一) 骨化肌炎 常有外伤史,位软组织中,分界清楚,密度一般较低。

    (二) 骨软骨瘤 有软骨覆盖,不向骨内生长,表面相对整齐。

    (三) 骨肉瘤

    骨旁肉瘤 骨肉瘤

    年龄 20~40岁 10~20岁

    性别 女性略多 男多于女

    部位 股骨下端干骺端 股骨下端

    后侧 胫骨上端

    症状生长慢,疼痛轻 病和短,发展快

    疼痛较重

    折细胞及碱性磷酸酶增高

    X线 硬化与皮质骨相连 中心或偏心性

    绕骨干生长 溶骨破坏或成骨硬化

    边界清楚 骨膜反应

    侵及软组织

    病理 坚硬,表面分叶 易出血,胞性

    似纤维肉瘤 骨化、坏死、出血

    大量新生骨 骨样组织

    有新生骨

    治疗 截除 疗效差

    转移少 早转移

    (责任编辑:王巍)

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