淋巴网状细胞肉瘤

【概述】

霍奇金病(hodgkin′s disease)又名淋巴网状细胞肉瘤是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤，其原发瘤多呈离心性分布，起源于一个或一组淋巴结，以原发于颈淋巴结者较多见，逐渐蔓延至邻近的淋巴结，然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同，其临床表现多种多样。5岁以前很少发病，5岁以后逐渐增多，青春期发病率明显增多，15～34岁为高峰。发病者男性多于女性。男女比例在5～11岁为3∶1，19～19岁为1.5∶1。

【鉴别诊断】

本病须与慢性化脓性淋巴结炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症以及恶性肿瘤的淋巴结转移相鉴别。局部慢性炎症造成的淋巴结反应性增生，有时很难与此病鉴别。

【预后】

霍奇金病经过有效的治疗，已非不治之症。国外文献报道已有80%的ⅰ和ⅱ期病人生存期超过5年。10年内不复发的，将近50%，目前ⅲa的缓解时间已赶上ⅰ、ⅱ期，但ⅳ期病人的5年缓解率仅20%。成人患者应用mopp方案后多出现不孕症，对青春期前的儿童虽无足够的资料，但推测对正常发育可能有一定影响。

（责任编辑：王巍）