残胃癌与复发癌的区分

残胃癌和复发癌不仔细鉴别是很难区分开来的，只要一有疏忽造成的后果是很严重的，因此患者朋友们去做检查的时候一定要慎重一些。下面我们来谈谈残胃癌和复发癌究竟有什么区别。

残胃癌与复发癌临床上的区分

良性消化性溃疡手术5～10年后，残胃可发生腺癌，称为残胃癌。残胃癌既可发生于胃大部切除后的残胃内，也可发生于单纯胃肠吻合，单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。以下是关于两种癌的诊断方式：

1、残胃癌

传统的钡餐检查，不易发现残胃癌，特别是吻合口区癌，故有些作者着重指出，对术后的残胃作X线检查应施行“低张”气钡双对比造影。对有可疑的病例，应作内窥镜与活组织检查。

癌肿可以发生于残胃的任何部位，但以贲门区与吻合处为多见。故X线检查时，对上述部位更需作过细观察。

残胃癌通常表现为不规则的息肉样肿块影，在气钡双对比相上，可见由钡气色画出病灶的轮廓与其表面结构，此外，亦可表现为近吻合口处的边缘性溃疡龛影。

残胃良性溃疡的发病高峰在术后第一年，其次多在术后第二年，良性边缘性溃疡几乎总是发生于十二指肠溃疡的术后患者，再则，良性溃疡通常发生于吻合口的肠侧。

残胃的缩小亦是癌性浸润的一种表现，但在作出这一诊断之前，勿需排除上述改变因服入之造影剂过少而致充盈不足，从而使残胃扩张不全及因吻合口较宽，残胃内造影剂排出过畅等因素所造成之假性残胃缩小。

2、复发癌

胃癌手术切除后5年内，残留之胃囊出现癌肿者称之为复发癌，X线可表现为残胃的充盈缺损，胃壁浸泣性僵直，或粘膜皱襞破坏伴有浅表不规则溃疡龛影。吻合口复生的主要X线征象是对称性或偏心性狭窄伴有局部粘膜皱襞被抹去样改变。

综上所述就是对残胃癌与复发癌怎样区分的详细介绍，正确诊断疾病是有效治疗疾病的前提，所以大家要十分的重视。

（责任编辑：王巍）