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原发性肝细胞癌合并有肝外扩散或肝转移癌,多在移植后半年至一年内复发,是肝移植禁忌症。但无肝外转移的肝癌,肝移植术后近期及远期效果较好,但术后仍需要及时进行适当化疗以防复发。
由于肝移植术后患者身体体质较弱,医生要根据患者身体状况控制药员,并分次进行化疗。化疗的效果如何,可以通过化验AFP浓度等得到证实。如果肿瘤灶很小,直径5cm内,发生转移的机会很小,一般预后很好。因此患者出院后要密切监测病情,及时治疗以延长生存时间。
其预防与监测的方法:①手术后每月测定一次AFP浓度,并及时行血常规检查,白细胞数量最好在2.0X109/L以上。②每2-3个月做肝脏B超检查和胸部X线片。③必要时做CT检查。④根据医生建议进行化疗。⑤根据检查结果,及时与医生协商调整药量。
(责任编辑:王巍)