单发性骨软骨瘤如何诊断？

单发性骨软骨瘤是一种良性骨肿瘤，起源于生长额板的移位或迷走的软骨，也有人认为骨膜纤维组织发育障碍是其主要的原因。

本病主要与软骨发育异常有关，但与遗传无关。病损常是有柄蒂的骨性肿块，由不断增长的软骨帽、进行性地软骨内骨化而厂生，其生长与病人的成长是平行的，当骨骼发育成熟生长也就停止，如果肿瘤继续生长或成人肿瘤直径较大（超过8cm），提不恶变可能。

单发性骨软骨瘤如何诊断？

男女之比为2：1。多见于10-30岁。好发于长管状骨的两端近骨骺处。50％以上生长于股骨下端、眶骨上端和肱骨上端，但扁平骨如肩胛骨也可发生。

多数病人无此状。在骨骼的生长期，缓慢增大的无痛性骨赘几乎是唯一的症状。因其他原因摄片而偶然发现，偶有损伤后引起瘤体骨折而被注意：巨大的肿瘤可刺激、压迫周围组织，特别是神经和血管，而引起疼痛和不远，甚至可妨碍肌腿和关节活动，并可伴发钙化性肌腱炎、滑囊炎。

X线表现：有两种类型：带蒂的和厂基（或无柄）的。带蒂的类型较常见。肿瘤的基底部结构如正常骨样，有皮质和松质骨，且起源处与骨相连续，覆盖的软骨帽成人极薄凝至消失，仅有少数钙化。

有时可特别厚，应进一步检查，排除继发性软骨肉瘤的刘能 肿瘤表固常有滑囊，甚至含有软骨游离体。若软骨帽厚尺钙化多，呈点状肉芽肿丧现，基部骨小梁紊乱，且有不规则的吸收区，应怀疑恶变。

（责任编辑：王巍）