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骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。
发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状,也可为宽广的基底。
在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自己的骨骺板。所以到生长年龄结束时,骨软骨瘤的生长也停止。在骨软骨瘤与周围组织之间,可因摩擦而产生滑囊。约有1%的单发性骨软骨瘤可恶变,但多发性骨软骨瘤发生恶变为软骨肉瘤者为10~20%。
诊断依据
1.多发于青少年,好发于长骨干腄端,单发或多发,多发者常伴有骨骼发育异常。
2.肿瘤起自干腄端,形状不一,可出现神经压迫症状或关节功能障碍。
3.恶变少见。如成年后肿瘤继续生长,且迅速,应疑恶变为软骨肉瘤。
4.X线摄片及病理检查可确诊。
(责任编辑:王巍)