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对于乳头泌乳的处理,应视其不同病因采取相应的治疗。由肿瘤引起泌乳的治疗,如乳腺癌、垂体瘤、颅咽管瘤、支气管癌、肾上腺样瘤等。
首选的应是手术切除肿瘤,对于因病期较晚等原因不宜手术的患者,可酌情行放射治疗、化疗或其他方法治疗。单纯治疗泌乳,疗效较差。
中医药治疗:
1.湿毒热盛证候:乳中溢出黄色液体,可以染衣,甚则为血性物,乳头周围潮湿或湿疹,溃烂,伴见口干口臭,烦躁不安,或高热恶寒,全身乏力,胃纳欠佳,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热解毒化湿。
方药:黄连解毒汤合仙方活命饮加减。方中黄连、黄芩、黄柏、栀子清热利湿,金银花、蒲公英清热解毒,当归、赤芍、乳香、没药活血散瘀,贝母、天花粉、穿山甲、皂刺解毒排脓,防风、白芷疏风散结。若红肿明显者加连翘、紫花地丁等清热解毒之品。
2.肝脾失和证候:乳中溢出清液或类乳汁物,乳房肿块硬而不平滑,伴见胸胁胀满,口干口苦,烦闷,纳呆,便溏,苔白腻,脉弦缓。治法:疏肝理气,健脾燥湿。
方药:逍遥散为主加风尾草、半支莲、白花蛇舌草等。
3.阴虚火旺证候:乳中溢出血性物,口干口渴,五心烦热,潮热盗汗,消瘦乏力,或伴头痛、头晕、恶心、呕吐等,舌红苔少,脉细数。治法:滋阴清热,泻火。
方药:知柏地黄汤加减。方中六味地黄汤滋阴益肾,知母、黄柏滋阴清热。口干明显者加玉竹、石斛清热养阴止渴;出血量多者合小蓟饮加减;可加人土茯苓、山慈姑、白花蛇舌草等清热解毒之晶。
以上方法请在医师的指导下服用。
(责任编辑:王巍)