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进展型淋巴瘤在淋巴瘤国际工作分型中多属高度恶性的类型,发展较快,如无有效治疗,存活期仅以月计,如经合理正确的治疗,则有治愈的可能。高度进展型淋巴瘤的病情发展更快,甚至存活期以周计算。
进展型和高度进展型淋巴瘤浅表淋巴结呈进行性不对称无痛性肿大,质韧而有弹性,早期不融合,后期相互融合。
结外病变视侵犯部位不同可表现多种多样。咽淋巴环受侵:扁桃体肿大、口咽或鼻咽肿块、呼吸困难。
纵膈和胸部器官受累
纵膈淋巴结肿大、上腔静脉压迫综合症、肺浸润、胸腔积液、心包积液。腹腔淋巴结受累:腹痛、腰痛、腹块和大小便困难。
消化道粘膜下淋巴组织受累可表现为:腹痛、腹泻、便血、肠梗阻、肠穿孔和吸收不良综合症。
肝脾肿大和肝功能异常,多见于晚期病人,可出现疲乏、黄疸等。骨骼病变,则常见于胸椎、腰椎骨,肋骨和颅骨次之,可出现骨痛和病理性骨折。
骨髓侵犯:可表现为急淋白血病样骨髓象。
皮肤病变:特异性病变发生在真皮内,表现多样化,丘疹、斑疹、浸润性斑块、溃疡、结节、肿块,肺特异性病变仅为普通炎症样改变、瘙痒,也可伴发带状疱疹。
神经系统病变:头痛、颅内压升高、颅神经瘫痪、脊髓压迫及截瘫。泌尿生殖系统病变:腰痛、肾区肿块、睾丸肿块、子宫和卵巢肿块。
(责任编辑:王巍)