膀胱癌会遗传吗?

膀胱癌在男性中的发病率比女性高3到4倍，而在老年男子中发病率最高。作者认为，男性中的高发病率也许是由于X染色体上的一个癌症相关基因造成的。因为男性只有一条X染色体，因此他们比携带有两条X染色体的女性更易受到X染色体上基因突变的影响。

人体内有一些基因起着调控作用。在一个正常的健康细胞中，这些基因能够促进或者抑制细胞生长，在特定的条件下会诱导细胞自我消亡。在癌细胞中，许多基因发生了变化或者被破坏了。我们的细胞中有一些能够修复损伤基因的基因。这些“修理”基因称作抑癌基因。它们的工作就是尽可能地修复损伤的基因，如果不能修复，就促使其自我消亡。这些调控基因受损的结果就是打破了新细胞生长和老细胞死亡的平衡。如果去除细胞的过程受损了，这些细胞就会开始积聚。如果其他许多细胞都丢失了这种信号，它们就会活得过长，造成细胞过度生长，从而形成肿瘤。如果这些细胞只是积聚，我们称其为良性肿瘤;如果这些细胞能够从原发肿瘤脱落并在其他器官中积聚，我们称之为恶性肿瘤。幸运的是，想要打破这种平衡是很不容易的，人体内有多个系统调控细胞的生命周期。只有多个系统同时都出现故障了，癌症才会出现。当一个家族中有人生癌时，通常表明一个或多个调控系统出现了故障，这使得家族中的其他人在以后的生活中更容易失去这种调控。例如，p53基因和视网膜母细胞瘤基因。p53基因的损伤在所有癌症中都是最常见的基因改变之一。

这些系统正常情况下对细胞生长起着严密的调控作用，但机体有时候需要摆脱这些调控基因而快速生长。例如，外伤或手术后的恢复期，或者儿童的正常生长。为了适应这些情况，在细胞内部也存在其他一些基因，当它们被激活时能够允许细胞快速生长。当发生骨折时，新的骨细胞需要尽快替代破坏的组织。那时机体就需要有一条途径“放开刹车”来允许某些细胞的生长。例如，表皮生长因子在膀胱癌里多半是异常的，特别是在侵袭性高的肿瘤中，这些基因被称为原癌基因。在许多膀胱癌中发现p2l ras这个原癌基因。尽管对原癌基因的了解并不充分，但它们对肿瘤的侵袭性起着关键作用，能使低级别的肿瘤变成更高级别、更具侵袭性的肿瘤。研究人员一直在研究与膀胱癌相关的新基因和新蛋白，每一个新的发现都可能给膀胱癌的治疗和预防提供了新的途径。

膀胱癌患病父母的儿子罹患膀胱癌的风险比正常父母的后代高35%。而患病父母的女儿罹患膀胱癌的风险则比正常父母的女儿高2倍。总体说来，兄弟姐妹有患膀胱癌的个体，其罹患膀胱癌的风险比兄弟姐妹正常的个体高3倍。怀孕有助于减少膀胱癌的发病，远离疾病威胁。

（责任编辑：星月）