颅内动脉瘤三大治疗原则

颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病，４０－６６岁常见。８０％发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉孪、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。动脉瘤的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。

由于诊断水平的大大提高、手术与其他治疗手段的进步，许多部位的动脉瘤都可取得良好的效果。

诊断依据：

1.发病急，典型的蛛网膜下腔出血的症状与体征。

2.可有动眼神经麻痹等局源症状。

3.头部ＣＴ可显示血肿、蛛网膜下腔出血情况，ＣＴ及磁共振血管造影可显示动脉瘤。

4.脑血管造影能确诊动脉瘤的部位与形态。

治疗原则：

1.内科治疗：参阅“自发性蛛网膜下腔出血”的治疗。

2.手术治疗：开颅直接手术与间接手术。

3.血管内介入治疗：目的是在瘤腔内引进栓塞物，促使瘤内产生血栓而闭塞。

（责任编辑：王巍）