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外耳道乳头状瘤的检查诊断是什么

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2014年06月28日
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    外耳道乳头状瘤是发生于外耳道软骨部皮肤的良性肿瘤,是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。我国南方较多见,好发于男性。病理改变与发生与其他部位皮肤上者相同。

    外耳道乳头状瘤是易发生于外耳道软骨部皮肤的良性肿瘤,病因不明,可能与病毒感染、耳部慢性炎症、异物存留、挖耳等慢性刺激致使其鳞状细胞或基底细胞增生有关。易复发,有恶变倾向。肿瘤早期多无症状,肿瘤长大时,可有耳阻塞感、耳痒、听力减退及挖耳出血或挖出“肉块”样物,若继发感染,则有耳痛、耳漏。

    检查见外耳道内大小不等的单个或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物,触之较硬,易出血,可部分或完全阻塞外耳道,组织病理学检查见肿瘤被覆多层鳞状角化上皮,呈乳头状增生,细胞分化好,有角化,基底层可有少数核分裂象,基底膜完整,肿瘤间质由纤维组织和血管构成。

    肿瘤早期多无症状,充满外耳道时阻塞感、痒感或听力减退。常有挖耳出血或挖出“肉块”样物者。伴继发感染时可有耳痛、流脓。

    外耳道乳头状瘤检查见外耳道有大小不等的单发或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物,触之较硬。有感染者可充血肿胀呈肉芽状。有局部血循环障碍者可呈黑色,能部分自然脱落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突,偶在耳廓后下形成瘘管。本病有恶变倾向,应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。

    外耳道乳头状瘤诊断 无感染的小肿瘤依据其外观可诊断,多数应靠病检。

    外耳道乳头状瘤治疗应彻底切除,有感染者先消炎。因此瘤极易复发,故术后要用硝酸银、鸦胆子油、25%八角莲酯酊或干扰素涂布创面,也可电灼。累及中耳乳突者应行中耳乳突根指术。有恶变者应术后放疗。

    (责任编辑:王巍)

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