什么是舌癌及其症状和预防

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，它占全身癌的0.8%～2.0%,它占头颈部癌的5%～15.5%,占口腔癌的32.3%,居口腔癌之首。据国内1980-1990年有关文献对1623例舌癌患者的分析，男性1040例，女性583例，男女之比1.78：1。年龄最小者4岁，最大者86岁，主要发生在40～69岁。中医书籍中有不少近似于舌癌的记载，名之为舌岩、舌菌、舌蕈。

中医学《外科真诠》称"舌癌为舌岩，舌根腐烂如岩"，舌岩生于舌本，其病变形如菌故称舌菌，其特点早期为突出舌休的肿物，形如豆粒而质硬，溃疡后形成坚硬而高低不平的溃疡。

大多数舌癌是从正常粘膜上发生，一开始就是癌；少数足从良性病变而成，如从白斑转变而成。

舌癌好发于舌缘中1／3，其次为舌腹和舌背。舌癌早期可见到耳下及颌下淋巴结肿大。早期症状不明显，可表现为粘膜表面一块边界清楚、范围固定、颜色异常的区域。此区域大多呈红色或红白相间，表面可光滑或呈细颗粒状，多数无溃疡，少数有溃疡；可不高出粘膜面或高出粘膜面1毫米左右。体征明显时，表现为舌部肿块、溃疡伴疼痛不适。

当肿瘤向舌根侵犯时，可出现放射性耳痛；肿瘤还可侵入舌外肌引起舌运动受限；当全舌受侵则引起舌固定、流涎、进食困难、语言不清。

舌癌占口腔癌的45．9％，同时发现舌体边缘区的烂牙齿（残冠、残根）、老年性牙磨耗造成锐利的非功能牙尖或咬合面边缘嵴对舌粘膜的长期机械刺激和慢性损伤。是舌癌发生的主要因素。嗜酒，吸烟的不良嗜好，对舌粘膜的长期刺激，与舌癌的发病也有密切的关系。

另外，舌癌患者多数口腔卫生差，常患有牙周炎等疾病，使口腔粘膜长期处于病菌侵袭之中，使舌根部边缘的慢性损伤不断受到感染，糜烂创面长期不愈，也是促使舌癌发生的重要因素。去除舌癌的发病诱因，增强机体抵抗力，是预防舌癌发生的有效措施。

（责任编辑：王巍）