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中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿。中耳癌的诱因,很可能是中耳的长期感染,其发病年龄多为40~60岁,本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见,基底细胞癌和腺癌较少见。
中耳癌较少见。多为原发,亦可继发于外耳道、鼻咽、颅底或腮腺等处的癌瘤。病因不明,因多数有慢性化脓性中耳炎病史,而疑与长期刺激有关。病理上以鳞状细胞癌为主,腺癌与肉瘤极少。
目前国内主要采取放疗、化疗、手术及中医中药等综合性治疗。目前,一般都认为手术和放疗联合治疗,是较好的结合。其中临床上常见的方式有:扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。
治疗方案
应尽早手术切除并辅以放疗,早期可做乳突根治术,稍晚应行颞骨次全切除或全切术,有时还应扩大切除部分腮腺,下颌关节甚至路底部分骨质。不宜或不愿手术者可单纯行放疗或化疗。
(责任编辑:王巍)