痔疮？可能是直肠癌！

由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时，二者临床诊断常相混，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠癌的治疗。

内外不同，症状不同

痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。

用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指。检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌。

隐秘的直肠癌

直肠癌早期常常是没有明显症状的，这也是体检在直肠癌早期诊断中的意义所在。当癌肿破溃或感染后（此时癌肿已长到一定程度），才会出现症状。而当癌肿破溃时，首先的症状就是大便表面带血及粘液，或者是脓血便。

临床上看过不少病例，来外科看痔疮，检查后却发现是直肠癌晚期。仅仅依靠便血、排便习惯改变等症状，是没有办法辨识清到底是痔疮还是癌的。而且如果本身是患有痔疮的患者，对于这些症状可能并不在意。但如果发现排便习惯突然改变（时间、次数等）、不明原因的体重减轻时，一定要警惕直肠癌的存在。

（责任编辑：王巍）