血管侵润或为结直肠癌预后因素

日本群马大学医学系研究科Takaaki Fujii等研究人员之前的研究显示，血管侵润(而非淋巴侵润)是有效的乳腺癌预后因素，淋巴侵润主要显示肿瘤细胞对于淋巴结的选择性亲和。日前，他们又进行了一项研究，试图对影响全身性疾病的血管侵润作为结直肠癌疾病复发预测因子的作用进行评估，并于2014年6月将结果发表于《抗癌研究》杂志。

研究人员对连续的177例接受过结直肠切除术治疗的原发性结直肠患者病例进行了回顾性评估。对疾病复发和临床病理学因素(尤其是淋巴管及血管侵润)的预后意义之间的联系进行了评估。

单变量分析显示，患者血管侵润(v)较为显著，未见明显淋巴管侵润(ly)。多变量分析显示血管侵润为独立预后因素。ly−/ v−组60例患者中1例(1.7%)发生疾病复发，ly+/ v−组3例患者中1例(3.0%)发生疾病复发。

另一方面，ly +/v +组71例患者中16例(22.5%)出现疾病复发，ly -/v +组13例患者中4例(30.8%)出现疾病复发。有趣的是，尽管存在淋巴侵润，未出现血管侵润组(ly + / v−)患者远端转移发生率仍较低，与ly−/ v−组未见显著差异。

研究人员得出结论，血管侵润(而非淋巴侵润)可做为高生物侵袭性预测指标，并可做为结肠直肠癌预后因素。血管侵润患者可能需要更强的辅助治疗，因为其高远端复发风险。研究人员称之后还会对多项大型随机试验进行分析，以评估血管作为疾病预后因素的实用性。

（责任编辑：李德亮）