中年人“胃病”小心是癌

老张前几个月感到上腹胃脘部疼痛，到医院做了胃镜检查发现有慢性浅表性胃炎，先后服用了一系列胃病药物治疗，然而腹痛并未见明显减轻，相反体重减轻了不少。医生说服其去做了腹部增强CT扫描，结果正如我所预料的那样，老张的真正疾病是胰腺癌。

中上腹部疼痛是胰腺癌早期最常见临床表现，由于其疼痛位置与一般胃痛相似，而且其疼痛往往在饭后1-2小时加剧，少进食或不进食可减轻疼痛，伴随恶心、呕吐、腹胀胃肠道症状，更容易给人造成疼痛是胃病造成的误觉。因此胰腺癌被误诊为胃病的在临床上并不少见。

胰腺癌早期诊断非常困难，当出现典型症状时病情多已到了中晚期。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性，但只要提高警惕，还是能够争取早期发现的。一般认为40岁以上患者近期出现下列临床表现者，应考虑胰腺癌的可能，建议早作B超检查，必要时作CT检查，以尽早确诊。中年人特别是男性，如出现恶心、呕吐、腹胀并按胃病治疗无效时，不排除胰腺癌的可能。

早期胰腺癌的病情进展一般先表现为食欲不振、消化不良，之后发展为顽固性厌食，同时还伴有便秘等不适症状，其致病原因是食量减少、肿瘤消耗等。

随着病情进展，类似胃病的症状会逐渐减弱，取而代之是患者的眼球巩膜发黄，小便颜色变为深黄色、红茶色等，严重时全身皮肤也会发黄，即出现胰头癌最突出的症状--无痛性黄疸。但是该症状与肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症等很相似，同样应早到医院排查。

胰腺癌患病人数增加还与摄入过多甜食、肉食等饮食习惯有关，世界癌症研究基金会曾建议，多吃蔬菜和水果可减少胰腺癌危险，而且植物性食品中的纤维素和维生素C有保护胰腺的作用。暴饮暴食和酗酒可致慢性胰腺炎，而胰腺在慢性炎症的长期刺激下也会增加患癌危险。

最重要的是出现消化不良等症状时，不要自行诊断而乱用胃药，以免错失最佳治疗机会，使病情进一步加重。

（责任编辑：王巍）