肥姐昏迷是大闸蟹惹的祸

接受完胰腺癌、肝肿瘤切除的香港著名艺人“肥姐”沈殿霞日前在家中突然晕倒紧急入院抢救，引起了众人的关注。据香港媒体报道称，肥姐昏迷是因饮食不当、贪吃大闸蟹、海鲜火锅等，以致肝功能不堪负荷而造成的。

对此，肝胆专家指出，无论是患者还是家属，肝胆疾病的术后饮食确实是一门日常“必修课”：过饥过饱都会造成胆汁淤积致胆病复发、应避免或减少进食海鲜火锅等高脂大餐，否则胆汁会不停分泌、控制含胆固醇高的食物可防止肝胆结石形成……总之，肝胆患者术后饮食不当可致病情反复、恶化，甚至威胁生命。

“肥姐”昏迷祸首原来是大闸蟹

据香港媒体报道，日前突然在家晕倒紧急送医急救的“肥姐”沈殿霞，原是因为一时“嘴馋”，连吃了6只大闸蟹，导致肝功能不堪负荷才晕倒的，目前暂无大碍，可以起身进食。

媒体报道指出，“肥姐”自去年9月证实患有胰脏癌和肝肿瘤，11月接受肝肿瘤切除手术后，期间病情时好时坏，不时回医院诊疗。但就算其身患重病，她仍毫不忌口、大啖美食。近期只见她常常与友人外出大啖美食，火锅、海鲜一律照单全收。近期秋蟹肥美，据称其因一时“贪嘴”，一口气嗑了正当令味美的大闸蟹多只，导致肝功能不堪负荷，之后被紧急送往医院救治。

肝胆手术后饮食不当致病情恶化

“接受肝胆手术后的患者饮食应该相当慎重，因为如果饮食不当，确实会使病情反复，甚至恶化。”中山大学附属第二医院肝胆医院副院长陈亚进教授表示，虽然西医学上讲求的是营养均衡、合理饮食，不存在如中医学上对诸多类食物“忌口”的严格规定，但是也同样认为很多食物应该规避或尽量少食，如酒、辛辣食品等刺激类食物。

“食物的进食结构、数量、次数和搭配对患有肝胆疾病的患者有一定的要求，特别是接受肝胆手术后的患者，而且无论是接受恶性肿瘤切除手术还是良性肿瘤切除，胆囊切除等手术的患者都要注意。”陈亚进教授表示，一些普通的饮食知识还是需要患者和家属们所熟知的。
限制脂肪饮食可减少胆汁分泌

陈亚进指出，肝胆术后患者还应该注意少食含胆固醇高和高脂肪的食物。因为限制脂肪饮食可减少胆汁分泌，同时胆道出口的闸门相对开放，可以缓解疼痛；而控制含胆固醇高的食物可以减轻胆固醇代谢障碍，防止结石形成。

因此，对于动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼子、蟹黄等含胆固醇高的食物应尽量少吃。而肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、奶油、油酥点心、奶油蛋糕等含脂肪多的食物和煎、炸等油腻食物则应忌食。

陈亚进指出，多饮白开水，可以稀释胆汁；而适当补充维生素K，则对内脏平滑肌有解痉镇痛作用，对缓解胆管痉挛和胆石症引起的酸痛有良好效果。

最后，肝胆术后患者还应该远离烟、酒以及一切辛辣食物和刺激性强的调味品。酒精会严重损害肝脏，诱发急性肝衰竭、肝昏迷，而烟、酒及刺激类食品也可促使缩胆囊素的产生，增强胆囊收缩，使胆道口括约肌不能及时松弛流出胆汁，可能引起胆石症或胆囊炎的急性发作或恶化。

患者过饥过饱都会造成胆汁淤积

陈亚进教授首先指出了肝胆术后患者饮食的总原则：饮食要有规律，少量多餐、定时定量、避免时饱时饿，忌暴饮暴食，避免或减少如海鲜火锅等高脂肪大餐。“这是因为，过饥过饱都会造成胆汁淤积，易发生感染，甚至导致胆病复发。而且高脂肪、高蛋白食物在人体也难以消化、难以吸收，同样也影响胆汁的分泌。因此，清淡、易于消化的食物有利胆汁排出，避免胃肠胀气。” 陈亚进表示。

高蛋白低脂肪食物好过补药

肝胆手术后，很多患者或家属都会问医生哪些食物对身体恢复、病情缓解最有好处。

针对这类问题，陈亚进表示，应适当多吃蛋白质丰富的食物。“其实，患者在术后消化系统逐渐恢复的情况下，进食一些高蛋白质和低脂肪食物，如鱼、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆制品比一味进食昂贵的药物补品好。”

陈亚进解释，这是因为术后人体内的器官功能并未完全恢复，或有不同程度的病理损害。充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，有助于增强机体免疫力，修复肝细胞损伤、恢复其正常功能。相比而言，进补的药物补品人体却未必能够完全照单承受、吸收。

陈亚进还表示，对于不同体质、体重的术后患者，进食含蛋白质食物时也要注意根据身体的状况控制数量，最好是在医生的指导下进行。

术后早期进食植物油也应限制

此外，专家介绍称，肝胆术后早期对进食植物油也应限制，否则可引起腹泻。因此，应给予清淡流质饮食，以碳水化合物为主，补充蛋白质及含脂肪低的食物，如蛋清汤、米汤、藕粉、桂圆汤等。当肝胆施行了较复杂的手术时，会引起胃肠功能紊乱，此时宜选用静脉营养，使胃肠得到休息。

待病情好转后，给予低浓度饮食，可选择口服、鼻饲或空肠造瘘滴注，并根据情况逐渐增加浓度和剂量。

而待身体恢复后，可再给予低脂半流质饮食。同时还要注意减少饮食量，以后逐渐过渡到完全口服食物。

（责任编辑：王巍）