小儿血管瘤可以自然消退

血管瘤由大量增生的血管构成，是小儿常见的先天性软组织肿瘤，发病率约为1%～2%，大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期：

1、增生期

出生后血管瘤不断增生扩展，迅速向周围皮肤及深层组织侵犯，血管瘤的增生期一般时间为6～10个月。

2、稳定期

血管瘤增长速度逐渐缓慢，随着幼儿生长，血管瘤缓慢增长，但增长速度仍比小儿年龄的增长快，血管瘤增生和退化交替进行，一般时间为3～6个月。

3、退化期

一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来，部分毛细血管瘤开始退化，血管瘤内纤维脂肪组织增多，少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程中，毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色，以后颜色逐渐变浅退变为灰色，外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩，皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着，一般不留疤痕。海绵状血管瘤只有极少数患儿可以自然消退，绝大部分不会自然消退。大多数混合型血管瘤、蔓状血管瘤不会自然消退，只有少部分在5岁以内可自然消退，超过5岁者很少有完全消退的。橙红色斑、葡萄酒色斑亦称血管痣型血管瘤不会自然消退。

患血管瘤的婴幼儿，应详细记录血管瘤类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围，是否高出皮肤等，一般1～2月复查一次。如发现血管瘤病变范围缩小，表面颜色变淡，皮肤隆起高度变平坦，说明血管瘤病变在稳定期或消退期，可以继续观察等待消退。如果血管瘤病变范围扩大，表面颜色呈深紫色或深红色，表面皮肤隆起加重，表明血管瘤在增生期，应采取治疗措施。

（责任编辑：王巍）