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胃泌素瘤的临床表现

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2013年08月02日 301
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    胃泌素瘤的临床表现有哪些?胃泌素瘤是不很常见的疾病,在临床上很少人患者有此病,发病率(0.1 ~ 15)/100 万,临床较少见。但是其发病后会带给患者很大的危害,所以患者要了解其症状,积极做好预防,早发现早治疗,防止病情恶化,下面我们一起来看看权威专家的介绍吧!

    胃泌素瘤的临床表现

    胃泌素瘤的临床表现

    专家介绍,胃泌素瘤主要症状是消化性溃疡,这也是常见的症状,还会伴有腹泻的症状,75%患者以上腹疼痛为主诉,其疼痛特点很难与一般溃疡病区别,但对抗溃疡药物反应差是其特征,有些病人疼痛程度重,持续不缓解,呈进行性病程;其出血、穿孔等并发症也比一般的溃疡病多见;当按一般的溃疡病行胃大部切除时,往往在术后早期即很快出现吻合口的溃疡、穿孔和出血,这是本病临床特征之一。

    第二个常见症状:腹泻,发生率大约占1/3,其主要原因是胃泌素瘤所致的高胃酸分泌。大量酸性胃液进入肠腔,超过了小肠的中和能力,造成小肠粘膜直接损伤,还可使胰脂肪酶呈不可逆性灭活,并刺激促胰液素大量释放,使胰液分泌增加。

    此外,胃泌素本身可促进水和电解质分泌并抑制其吸收。多数患者腹泻时常伴随腹痛,少数患者可以仅见腹泻,并以此为首发症状,而无消化性溃疡,其大便可呈水样,常为间歇性,并随消化性溃疡症状变化而变化,严重者可引起脱水、酸碱失衡及电解质紊乱,部分患者可伴见脂肪吸收不良或维生素B12缺乏症。

    对于家族性胃泌素瘤患者,大多有家族内分泌腺瘤病史或溃疡病家族史,其胰腺外病变以甲状旁腺腺瘤、增生伴机能亢进最为常见,可见骨痛、病理性骨折等表现。大部分病人均有垂体瘤,但只有30%左右有相应的症状。

    本病多数溃疡呈单发性,中等以下大小,可有多发或巨大溃疡,据报道,本病溃疡约75% 分布于十二指肠球部,14%分布于十二指肠降部,11%分布于空肠,此特征与一般的溃疡病溃疡分布有显著差别。

    第三个症状:腹痛。腹痛是由于消化性溃疡所致。90%~95%肿瘤患者在病程中可产生消化性溃疡,可有消化性溃疡的家族史。这是由于胃泌素强烈而持续刺激胃粘膜,使胃酸和胃蛋白酶大批分泌所致。75%溃疡产生于十二指肠球部和胃窦小弯侧;25%产生于非典范部位,如食管下端、球后十二指肠及空肠等处。溃疡常呈单个,也可多个,直径通常<1cm,少部分可>2cm。40%~50%肿瘤患者可产生消化性溃疡的并发回纳症,如出血、穿孔、幽门阻塞和胃-空肠-结肠瘘等。

    此外,还可见胃肠道粘膜有明显的充血、水肿及糜烂、胃粘膜肥厚及食管反流症状,甚至出现食管溃疡、狭窄和Barrett食管,这种特征也是一般消化性溃疡病所少见的。

    专家指出,胃泌素瘤本身的临床症状在家族性与散发型胃泌素瘤患者并无区别。

    以上是关于胃泌素瘤的临床表现的介绍,希望对患者有帮助,如果患者经过治疗,症状没有减轻,而是加重,这时患者最好到正规医院进行检查,防止胃泌素瘤的发生,对健康产生影响。如果大家还有疑问的话,请在线咨询专家,他们会一一进行解答的。

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