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甲状腺癌的鉴别诊断有哪些?诊断是不是甲状腺癌需要根据患者的病史、临床表现还有辅助检查来确诊,病史可以从病例本中看到,临床症状也可以用眼看到,辅助检查还需要患者到医院做详细的检查项目才可以,具体的检查项目来看看下面的介绍。
甲状腺癌的鉴别诊断有哪些
甲状腺癌鉴别诊断:
1、有过头颈部X线照射史。在儿童甲状腺癌患者中已确诊85%的患儿都有过头颈部放射史。
2、有多发性内分泌腺瘤病的家族史,常提示甲状腺髓样癌。
3、甲状腺内侧有肿块,呈孤立性甲状腺结节质硬、固定,或合并压迫症状。
4、存在多年的甲状腺结节,突然生长迅速。
5、借助131I甲状腺扫描、B型超声波、细胞学检查、颈部X线平片、血清降钙素测定、间接喉镜等检查,可明确诊断。
与甲状腺癌容易混淆的疾病:
1、甲状腺瘤或囊肿
为甲状腺一侧或双侧单发性或多发性结节,表面平滑,质地较软,无压痛,吞咽时移动度大。囊肿张力大,也可表现质硬。甲状腺同位素扫描,B型超声波检查等可帮助诊断。仍鉴别困难时可穿刺行细胞学检查。
2、慢性甲状腺炎
以慢性淋巴结性和慢性纤维甲状腺炎为主。慢性淋巴结性甲状腺炎,起病缓慢,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧有弹性,如橡皮样,表面光滑,与周围正常组织无粘连,可随吞咽运动活动,局部不红不痛无发热,可并发轻度甲状腺功能减退,晚期压迫症状明显,其他检查有血沉加快,肝功能絮状反应阳性,血清蛋白电泳分析示γ球蛋白增高,甲状腺扫描常示摄131I减少且分布不匀。
慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,甲状腺逐渐肿大,质地异常坚硬,如岩石样。其特点为侵袭甲状腺周围组织,甲状腺被固定,不能随吞咽活动,其也可压迫气管、食管,引起轻度呼吸困难或吞咽困难,但一般不压迫喉返神经或颈交感神经节。晚期多合并有甲状腺功能减退。鉴别困难时,可行穿刺细胞学检查。
以上是关于甲状腺癌的鉴别诊断有哪些的介绍,相信大家都了解了,根据不同的病情患者的检查也是不一样的,同时提醒患者不要进入治疗误区,误诊病情就不好了。如果您还有疑问请咨询在线专家,最后希望患者朋友能够早日康复!
(责任编辑:编辑102)