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胰腺癌化疗期间的护理

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2013年07月12日
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    胰腺癌经过手术治疗后,一般采用化疗的方式避免胰腺癌复发,那么对于胰腺癌化疗期间的护理你了解多少呢?相信大家还不是很了解,化疗就像人体中的清洁工一样,把胰腺癌手术治疗后的剩下的“垃圾”全部清理干净。下面我们就来一起看看吧。

    胰腺癌化疗期间的护理

    胰腺癌化疗期间的护理

    胰腺癌化疗的常规护理

    1.使用紫杉醇化疗要注意使用专用输液管,应用输液泵在3小时内均匀滴人;使用高浓度氟尿嘧啶持续48小时给药的,要标明接药时间,注意观察弹性泵的缩小情况,交代病人不要折叠导管,活动时注意把化疗泵系紧腰部,严防拉扯导管;经外周中心静脉置管的病人要注意手臂的摆放位置,不能过曲,以免折叠导管影响化疗的进度。护士要经常巡视,发现问题及时处理。

    2.化疗期间严格执行操作规程,严密观察病人反应情况,如血象、体温、消化道反应、口腔黏膜、心电图、尿量等,发现异常及时进行处理。

    3.化疗前做好健康教育和心理护理。由于胰腺癌对化疗不敏感,病人会产生悲观、消极心理,拒绝化疗,护士要耐心倾听病人诉说,帮其分析利弊。介绍一些化疗成功的病例行现身说法,以增强病人的治疗信心。同时,向病人详细介绍化疗药物的作用、不良反应和注意事项,教会病人如何配合,并指导病人化疗期间保持口腔卫生,减少探视。

    4.静脉护理。吉西他滨、表阿霉素、丝裂霉素、氟尿嘧啶等对血管有较强的刺激性,而化疗持续时间较长,一般需要多个疗程。多次的化疗会损伤静脉,甚至引起血栓性静脉炎。所以,最好的办法是在病人化疗前进行中心静脉置管或植入静脉输液港,并确保管端位于正常位置,每次操作时必须回抽见血后方可注人化疗药物。如病人不愿行中心静脉置管或植入静脉输液港的,则应挑选较粗的血管。化疗前后注射生理盐水50 mL,滴注化疗药时要加强巡视,观察针头是否有回血,对怀疑外渗的应立即做好处理。详细请参见第一部分总论第五章化疗实施及静脉保护。

    5.对口腔溃疡的病人可给予西吡氯铵含漱液、口炎清、复方维生素B12溶液等漱口,必要时行溃疡分泌物涂片找念珠菌。

    6.腹泻病人要注意观察腹泻的次数、量、性状,按医嘱给予黄连素、洛哌丁胺、思密达,严重的给予补液,必要时行大便涂片找念珠菌。

    7.化疗期间指导病人加强营养,进食富含蛋白质、清淡、易消化食物,少量多餐,多喝汤水。

    8.按医嘱使用止吐药,如使用盐酸格拉司琼则要教会病人预防便秘。

    胰腺癌化疗后的饮食 目前对胰腺癌这种疾病的介绍很少,那么,胰腺癌化疗后的饮食一些相关信息都有哪些。下面就给大家介绍对胰腺癌化疗后的饮食。

    胰腺癌化疗后的饮食 胰腺癌化疗化疗后,出现白细胞下降时,宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品。

    胰腺癌化疗后的饮食 病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时,可给健脾胃之食物。如薏仁、萝卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等,则能健脾开胃,保护消化机能,减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃,可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮。

    化疗的副作用

    很多胰腺癌患者在化疗上鉴于化疗的一些副作用,对此望而却步。化疗的唯一弊端就是它给患者带来的毒副作用,但是对于杀死癌细胞,化疗是很有效的,这是为了巩固手术效果,延长患者的生存期,不得不采取的治疗方法。既然化疗的效果是不能忽略的,那我们就应该了解它带来的副作用,寻找其他方法来缓解,达到更好的治疗效果。

    1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。

    2.免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。

    3.骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。

    4.消化障碍:很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。

    5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。

    6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。

    7.肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。

    8.肺纤维化:环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。

    9.膀胱炎:异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。

    10.神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。

    11.肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。

    12.静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。

    以上是对胰腺癌化疗期间的护理的简单介绍,希望对您有所帮助,胰腺癌的治疗,化疗是必不可少的。化疗可以把胰腺癌手术治疗后的剩下的残余癌细胞杀死,以防病情反复,但是化疗对人体伤害是不可避免的,所以做好胰腺癌化疗期间的护理是非常重要的。

    (责任编辑:李萌)

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