膀胱癌概述

近年来，膀胱癌的发病率逐渐增高，发病人也有年轻化的趋势，给患者的健康生活造成极大的威胁和影响。一旦发现患有膀胱癌，要及时就医，避免错过最佳治疗时间，加重患者病情，甚至是危及患者生命。更多的了解膀胱癌的相关知识，不仅可以帮助我们及时发现病情，也可以帮助我们更加全面的预防膀胱癌。下面就为大家详细的介绍一下膀胱癌的相关知识：

膀胱癌概述

什么是膀胱癌?

膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。例如你的脸颊内侧，胃，肠子，胆囊，也包括膀胱均是由一层上皮细胞组成的。

每个脏器都有它自己的一类上皮细胞。膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞，由它生成的癌就称作尿路上皮癌，占到了所有膀胱癌的90%-95%，是最常见的一类膀胱癌。其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。

引起膀胱癌的原因有哪些?

1、寄生虫。膀胱内如果发现有寄生虫病的发生，应该及时的对身体进行全面的检查，因为寄生虫病能够直接的诱发膀胱癌的发生。

2、膀胱粘膜局部长期遭受刺激。这个原因的发生是诱发癌变的关键因素，由于它产生的刺激，进而引起慢性感染、膀胱结石以及尿路梗阻的发生。在发生癌变之前的重要症状是由于腺性膀胱炎和黏膜白斑的发生。

3、体内色氨酸代谢的异常。色氨酸的异常代谢经过上述的介绍，多半部分是由吸烟而起，而这些代谢的产物对RNA和DNA的造成影响。通过一系列的作用后，通过肝脏再到膀胱，最终导致疾病的发生。

4、由于工作原因促使疾病的发生让患者非常无奈，经常接触：染料、油漆、皮革以及橡胶等芳香类物质的人患病的几率非常大，这类工作人员应该找出相对应的预防措施来谨防疾病的侵害。

5、吸烟。吸烟能够导致色氨酸的紊乱，并随着吸烟的频繁度使其在尿液中的致癌物质逐渐增加，所以吸烟能够间接导致疾病肿块的生长，所以应该严格戒烟，保持色氨酸正常的水平。

膀胱癌都有哪些症状?

1、转移症状：肿瘤扩展到盆腔，腹膜后腔或直肠，引起腰痛，下腹痛放射到会阴部或大腿，直肠刺激症状等。以盆腔淋巴结转移多见，转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器相应的临床症状。

2、全身症状：恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。

3、膀胱刺激症状：癌肿本身的浸润，癌组织溃疡，坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频(8%)、尿急(8%)、尿痛(5%)及持续性尿意感，持续腰胀痛，癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。

对缺乏感染依据的膀胱刺激症患者，应采取积极全面的检查措施，以确保早期做出诊断。凡出现膀胱刺激症状者，一般为预后不良的征兆。

4、下腹部肿块：以此为首发症状者约占3%，多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。直肠(或阴道)指检或解及高低不平之硬块，用以了解肿瘤浸润膀胱壁的范围、深度，对肿瘤的分期估计有一定的帮助。

5、上尿路阻塞症状：癌肿侵及输尿管口时，引起肾盂及输尿管口扩张积水，甚至感染，而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾功能衰竭症状。

6、排尿困难：癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处，导致排尿困难约占7%，甚至出现尿潴留。

7、血尿：为膀胱癌最常见的首发症状，85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少，严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。肉眼血尿中约68%为全程血尿，28%为终末血尿，4%为起始血尿。

如何有效的诊断膀胱癌?

1、尿脱落细胞检查　是一种简单易行又无创伤的检查方法，对膀胱癌的诊断有重要价值，膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。

2、膀胱镜　可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围，是否合并出血。

3、X线造影检查　通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。

4、常规检查 对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞，以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法，简单易行，利用此方法可发现早期膀胱癌患者，也可作为高危人群的常规检查项目。

5、B超检查　通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展，B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。

膀胱癌治疗方法有哪些?

1、全膀胱切除术，适用于肿瘤范围较大，分散的多发性肿瘤，不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤。

手术时，男性的前列腺和精囊通常会被切除，而女性的子宫、卵巢和部分阴道会被去除。整个膀胱被切除后，要进行尿路改道，医生通常利用肠道创造一个储存和排泄尿液的途径。

2、部分膀胱切除术，适用于范围较局限的浸润性乳头状癌，位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。可保留大部分膀胱，患者在手术后仍可正常排尿。

3、膀胱肿瘤局部切除及电灼术，多通过膀胱镜进行。适合肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层，恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。

4、免疫毒素疗法 膀胱癌克星

免疫毒素疗法 膀胱癌克星：肿瘤的免疫毒素疗法是最近几年发展起来的癌症新疗法。免疫毒素疗法是将对肿瘤癌细胞具有特异识别能力的抗体与毒素蛋白通过化学交联而构建的一种杂交分子。

由于抗肿瘤抗体可以特异地识别肿瘤癌细胞，所以免疫毒素在体内可以像“导弹”一样定向寻找癌细胞，并将其杀死，但同时对正常组织又不会造成损伤，因此又被称为膀胱癌治疗的“生物导弹”。

膀胱癌患者的护理方法有哪些?

1、术后护理

按全麻术后常规密切观察各项生命体征变化。病人清醒后血压、脉搏、呼吸平稳，可取半卧位、预防和早期发现出血和休克。

各种引流管保持通畅，妥善固定，防止移位和脱出。仔细观察引流液的颜色、性质和量。各种导管应按无菌处理，每日更换引流袋，引流袋不能高于病人插管口的平面，防逆行感染。记录24小时出入量，以测定肾功能。

观察膀脱造瘦口组织的颜色，防止发生坏死，敷料如有渗血、浸湿、及时更换或加盖元菌纱垫。造凄口周围皮肤涂氧化铮软膏，防止发生湿参、康烂。术后10天可拔除尿管，并置集尿袋，教会正确的使用方法，防止逆行感染。

2、术前护理

1.心理护理：为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀脱切除尿路改道和重建的病人，应说明手术的必要性，改道后不致影响正常生活和工作，帮助病人坚定治疗信心。

2.肠道准备：尿路改道手术前3天准备肠道，改流质饮食并口服甲硝瞠片，以抑制肠道细菌。术前一天晚口服50%的硫酸镜导泻或给予肥皂水灌肠。

营养补充鼓励病人多进高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物 , 必要时静脉营养支持。

.备皮由于手术范围大 , 应做下腹部及会阴部皮肤准备;

此外，患者家属还应该观察患者的出血情况，手术当天一般为鲜红，以后逐渐变浅变黄，术后当天冲洗速度为120～160滴/min，使血液稀释后引出，以后可根据引流液颜色来调整滴速。

引流液呈浅黄色可行间断冲洗，术后3～4天可拔除冲洗管，在保留尿管期及停止冲洗后，应嘱患者多饮水，每日在2000ml以上，以达到冲洗目的。

怎样预防膀胱癌的发生?

1、日常生活中，我们经常误食一些被污染的食物，从而导致疾病的发生，那么我们应该严格的避免受污染和发霉的食物，以绿色健康有机食物为主，避免垃圾食品的摄入。

2、适当的进行体育活动，锻炼身体来保证一个健康的体质，常出汗，并将体内酸化毒物质随着汗液排出，将身体保持在弱碱体质，避免酸性体质带来的危害。

3、保持一个良好的心态，避免波动较大的情绪，放松的心情让自己身心感到愉快，工作中也应该适度的劳逸结合，避免因为过于疲乏使身体的抵抗力和免疫力下降，导致的酸化物质聚集、代谢紊乱以及内分泌失调，这样能够引起疾病的拜访。

随着社会脚步的迈进，众多压力扑向我们，应该适当的调整和分担，以免过度的压力引起精神上的不适。

4、有一份合理的膳食计划也是非常重要的，饮食中禁忌过咸、过辣、过凉、过热以及坏掉的食物，这些具有刺激性的食物对疾病的发生有着很严重的促进作用，所以应该合理调整正确的饮食，避免疾病的发生。

有吸烟饮酒习惯的人也应该尽可能避免，因为不节制的饮酒和过量的吸烟让我们无法远离疾病。

5、日常生活中，应该有一个健康的生活方式，规律的作息是非常必不可少的，切勿经常熬夜，使正常生活发生紊乱，使身体有弱碱性体质变为酸化体质，这样一个变化让患者离疾病又迈进一步，所以克制自己的坏习惯，将合理的安排予以坚持。

以上就是膀胱癌的相关介绍，希望可以帮助大家更多的了解膀胱癌的相关知识，在生活中及时发现膀胱癌病情，及时治疗，避免病情加重，危及患者生命。

（责任编辑：张玉霞）